病例剖析支气管哮喘.ppt

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病例分析—支气管哮喘 病例摘要 男性,35岁。咳嗽、发热2周,喘息5天。 2周前受凉后出现咽痛、咳嗽、发热,以干 咳为主,最高体温378℃。口服“感冒药” 后发热症状明显改善,但咳嗽症状改善不 明显。5天前出现喘息,夜间明显,自觉呼 吸时有“喘鸣音”。常常于夜间憋醒。接 触冷空气或烟味后症状可加重。既往患 “过敏性鼻炎”5年,经常使用“抗过敏药 物”。无烟酒嗜好。其父患湿疹多年。 査体:T362℃,P80次/分,R24次 /分,BP120/80mmHg,意识清楚,口 唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺可闻及散 在哮鸣音。心界不大,HR80次/分,律齐 未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,双 下肢无水肿,未见杵状指 辅助检査:血常规:WBc76×109/L N75%,L12%,E10%(正常值0.5 5%),Hb135g/L,PLT234×109/L。 胸片未见明显异常 诊断及诊断依据 二、鉴别诊断 、进一步检査 四、治疗原则

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