医院病房管理工作质量检查评分细则_2.docVIP

医院病房管理工作质量检查评分细则_2.doc

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病房管理工作质量检查评分细则 (总计:100分) 省康护理部2 9年1月 检查项目 总分 检查内容 评分标准 A B C 病 区 环 境 20 病区安静 走廊清洁、无异味 物品摆放整齐 设施完好,及时维修 病区无吸烟现象 无浪费水现象 3 3 3 4 3 4 2 2 2 2 0 2 1 1 1 10 1 护 士 站 10 桌面、地面清洁,各类物品放置有序 柜内清洁、物品摆放整齐 病人一览表标示明确,与实际病人相符 床单位整齐 公共区域内无私人物品 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 病 室 管 理 20 病室整齐、清洁 病床上下无杂物 桌面物品放置整齐 无晾衣物 床头卡字迹清晰,填写项目齐全 病室内有与治疗相关护理标识 严格探视制度,治疗时谢绝探视。 3 3 3 2 3 3 3 2 2 2 1 2 2 2 1 1 1 0 1 1 1 药 品 管 理 25 药柜清洁,药品摆放整齐,标示清楚 安瓿瓶药品入盒或妥善固定 无过期药物 胰岛素有启用日期,无过期,按要求存放 氯化钾、高浓度钠,单独放置、标志明显 备用口服药标示规范,有更换日期 冰箱清洁、药品放置整齐、无私人物品 3 3 5 4 4 3 3 2 2 0 3 3 2 2 1 1 0 1 1 1 1 护 士 长 管 理 25 质量安全会议1次/月,有记录 护士长业务查房1次/月,有记录 护士长质量查房1次/月,有记录 护士长有工作计划和总结有记录 护士长质控检查2次/月,有记录 护士长有制定科室学习计划 护理部布置工作落实 及时受理病人意见及时处理并反馈 护理交叉管理有记录 3 3 3 2 3 2 3 3 3 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1 0 1 0 1 1 1 护士岗位规范评分细则 (总计:100分) 省康护理部2009年1月 检查项目 总分 检查内容 评分标准 A B C 仪 容 规 范 20 淡妆上岗(不可浓妆) 头发干净整齐 前不遮眉、后不过肩 长发挽起,不佩戴夸张饰物 发型整洁大方,适合工作场合 不戴戒指、手链 项链不外露 不戴下垂耳环 3 2 2 3 3 2 2 3 2 1 1 2 2 1 1 2 1 0 0 1 1 0 0 1 着 装 规 范 30 燕帽清洁、平整,帽沿距发迹4-5cm 固定燕帽用浅色发卡别在脑后 按不同的季节穿着工作服装(每年5月.10月为换装时期) 服装须扣齐衣扣 内衣颜色不能与护士服反差过大 穿肉色或白色袜子,袜子清洁无破洞 穿裙装可以穿同色长裤或穿肉色高筒丝袜,袜子清洁无破洞 穿白色护士鞋,保持鞋面清洁 不能将工作服穿入食堂 上班时佩戴胸卡 如需外套应着统一发放的蓝黑色毛衣 3 2 2 2 3 2 2 4 3 4 3 2 1 1 1 2 1 1 3 2 3 2 1 0 0 0 1 0 0 2 1 2 1 电 话 礼 仪 20 及时接听电话及呼叫器 接听电话以呼叫器时先说“你好” 结束电话及呼叫器时说“再见”“谢谢”“请稍等” 不能长时间占用电话聊天与工作无关的内容 在岗工作期间手机调置震动 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 行 为 举 止 礼 仪 20 按护士言行规范标准,执行本科护士语言行为规范 语言文明、不与患者争吵,顶撞 禁止不良坐姿 行走规范(走廊行走、上下楼梯) 遇到患者提问须耐心解释、为患者提供必要的帮助 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 2 2 2 2 2 规 范 用 语 10 以对话提问方式考核 急救药品检查评分细则 (总计:100分) 省康护理部2009年1月 检查项目 总分 检查内容 评分标准 A B C 急 救 车 60 物品准备齐全,备用状态 做到四定:定人保管、定点放置、定时消毒、定量核对 必备用物: 压舌板 血压计、听诊器 手电筒、电池 输液器、注射器、 止血带、止血钳、砂轮 根据本科室特点配置相关急救物品 急救药品定时清点无过期,用后及时按照数目补充 急救物品定期清点有登记,卡物相符 手电正常工作,电池有点 电源插销板性能良好 急救车清洁,物品放置有序 5 5 2 4 4 4 6 5 5 5 5 5 5 3 3 0 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 毒 麻 药 品 管 理 25 加锁保管每日清点、卡物相符、有使用登记 定期检查药品、标签清楚、无过期 使用时严格执行医嘱,及时做好记录 使用后保留空安瓿瓶,及时将数量补齐 交接班清点二人双签字 5 5 5 5 5 3 3 3 3 3 1 1 1 1 3 仪 器 设 备 10 保证性能良好能够

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