竣工验收备案表.pdf

监督登记号： 备 案 号： 竣工验收备案表 工 程 名 称 ： 建 设单 位 ： 湖 南 省 建 设 厅 制 年 月 日 竣 工 验 收 备 案 表 湘质监统编 备 2001—1 共 4 页 第 1 页 建设单位名 称 备 案 日 期 工 程 名 称 工 程 地 点 工程量（ 或 m） 结 构 类 型 工 程 用 途 开 工 日 期 竣工验收日 期 施工许可证 施工图审查 意见 勘察单位名 资质 称 等级 设计单位名 资质 称 等级 施工单位名 资质 称 等级 监理单位名 资质 称 等级 工程质量监 督 机 构 名 称 城建档案机 竣 单位（项目）负责人： 勘 察 签名： 单 工 位 （公章） 意 见 验 年 月 日 单位（项目）负责人： 设 收 计 签名： 单 位 （公章） 意 意 见 年 月 日 构名称 本表一式四份，建设单位、备案单位、备案机关、房屋产权行政主管部 、城建档案机构各一份。 湖南省建设厅制 单位（项目）负责人： 见 施 工 签名： 单 位 （公章）