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甲型H1N1流感防治演练工作方案
一、演练目的
为检验我院医务人员在传染病防治方面应急处置能力,进一步规范甲型H1N1流感患者临床防治工作。经研究,决定举行一次甲型H1N1流感防治实战演练。通过演练,旨在提高医务人员对甲型H1N1流感的应急反应能力及医疗诊治效率,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。现将甲型H1N1流感防治演练方案制定如下:
二、演练时间:2013年
三、演练范围:急救中心、感染病区
四、演练内容:
1、一发热患者到医院就诊,最终诊断为“疑似甲型H1N1流感患者”,转至院感染病区治疗;
2、护送患者到医院感染病区的流程及医护人员自身防护和消毒隔离;
3、医院感染病区收治流程。
4、现场流调及采样、消毒。
五、演练组织
成立甲型H1N1流感临床防治演练临时领导小组
总指挥:分管院长
成 员:分管院长、医务科长和院感办主任、感染科主任、感染病区医护人员
六、演练要求
1. 各部门、科室要做好演练前的宣传工作,不参加演练的工作人员分工负责向病患解释本次演练情况,以免引起病患不必要的恐慌。
2. 各部门、科室要根据真正事件发生时,应进行的程序及本部门、科室的实际情况,制定本部门、科室的演练计划。 3. 各部门负责人要重视这次消防演练,在不影响工作的情况下,尽量安排人员参加,参加演练的员工要认真对待,要注意安全、有条不紊,通过这次演练吸取经验。
4、参加演练人员,要严肃认真,统一听从指挥,按照规范要求做好工作。
七、演练流程
阶段一、接诊
2:30:急救中心接到急救电话,立即派出救护车1辆、医生1名、护士1名随车到指点地将一名甲型H1N1流感患者接至医院。
急救中心派出救护车是否在规定时间内到达指定地:医护人员和司机是否按要求戴口罩、穿防护服,携带急救药品、器械等;医院医护人员与救护医护人员是否进行患者病情的交接工作;救护人员是否给患者戴好N95口罩,在确认患者戴好N95口罩后,将病人安置在车厢内。
2:50到达医院:病人到达医院后,救护人员是否与医院医护人员进行移交工作;救护车及人员是否按规定进行作初步消毒,对人员、车辆、物品作终末消杀,医疗废物放入专用容器统一回收待处理。
2:55一模拟人,女性,因发热到院就诊,预检分诊人员根据患者主诉,是否询问流行病学史?是否介绍和引导患者到发热门诊诊疗?是否作好登记记录?
3:00发热门诊医生根据患者主诉了解患者病情:患者来自城东,已发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等一天,体温39℃。医生经体格检查可闻及湿罗音。医生有没有根据患者临床表现追问患者来自疫区?是否初步诊断为“甲型H1N1流感疑似病例”,有否请病人佩戴口罩?是否开出血象化验单、拍摄X片、血清学H1NI检测和H1N1反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测,是否将患者送至隔离留观室治疗。同时,医院是否组织专家进行会诊,同意“甲型H1N1流感疑似病例”的诊断。根据院内专家会诊后,医院是否安排拟转至院感染病区治疗?同时,查看就诊流程、登记记录、医护人员自身防护、消毒隔离情况。
3:10医生是否向医院防保科报告,院感人员是否按照程序向当地CDC报告,请求派员做检测。
指挥: CDC派员到医院对该患者进行采血样、咽拭子取样,并马上送检;同时,开展流行病学调查,对相关接触人员和物品进行隔离和消杀。
3:15医院根据流行病学史、临床表现及实验室化验结果,诊断为高度疑似甲型H1N1流感病例,是否在规定时间内向上级卫生行政部门报告并提出申请拟将该病例转至医院感染病区治疗。
阶段二、流调
3:20 CDC应急队对病人开展流行病学调查。是否与医护充分沟通并索取患者的基本信息?是否调查到病人发病前7天的行程?是否调查到病人的职业史及接触史?是否掌握与病人有密切接触的人员?是否摸清病人所乘坐的交通工具?是否调查病人的活动范围(如居住场所及病后就诊过程)?
3:30流调人员向指挥汇报调查结果并请检验人员采集病人血样、咽拭,送检。采样人员采样方法是否正确,样品的保存方法是否符合要求?
流调人员根据调查掌握的情况,提出需进一步采取的措施:1、初步确定疫点疫区范围,并提出医院留观室及病家的消毒及卫生处理建议;2、确定密切接触人员,请求相关部门协查,并实施医学观察;3、建议向上级CDC报告相关情况,请求协查其他接触人员。
3:40指导医院开展终末消毒,指导开展病家的消毒及卫生处理。
阶段三、医院收治
3:50 医院接到有甲型H1N1流感患者需要入院,是否及时组织医护人员做好收治的各项准备工作。是否通过专用通道安排患者到指定病房。医院的收治流程、分区是否科学合理;病房设施设备是否按照规定要求配置,包括隔离设施、设备、医疗抢救仪
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