医院年度新农合目标管理责任书.docVIP

ⅩⅩ二〇一三年度新农合目标管理责任书 卫生院：（签章） 卫生院领导签字： 卫生室：（签章） 卫生室负责人签名： 二〇一三年四月 说 明 为进一步做好新农合卫生医疗工作管理，保障参合农民的医疗权益，强化新农合工作管理规定的落实和责任追究，做到公开透明，特签订本责任书。 本责任书按百分制进行考核，考核成绩纳入乡卫生院目标管理考核结果，占10%评分比例。 本责任书所涉及的项目指标执行过程中，上级单位对相关指标作出调整的，则按调整后的指标考核。 本年度本单位获得县级或县级以上表彰的加2分。 本年度内因工作失误，造成影响和被各级管理部门通报批评的扣2分。 本责任书一式两份，卫生院和村卫生室各执一份，签字生效。 2013年村卫生室新型农村合作医疗定点医疗机构目标管理考核任务分解表 项目 目标管理考核内容 赋分 评分标准 一、机构建设（15） 1、在显著位置悬挂新农合定点医疗机构标识牌 3 现场查看，未悬挂扣3分。 2、实行即时结报制度。 3 现场查看，没有即时结报不得分。 3、各项制度健全。 9 现场查看资料，无制度不得分，未执行扣1分。 二、宣传与管理（37） 1、宣传新农合新政策，在醒目位置悬挂参合农民就诊及报销流程。 5 现场查看，无宣传栏扣1分，未悬挂就诊及报销流程扣1分。 2、学习新农合新政策法规，每年不少于4次，学习有记录，能熟悉掌握新农合相关政策。 10 查看记录、学习笔记，随机提问，学习缺一次扣2.5分；政策不熟悉酌情扣分。 3、公示每月报销情况并及时更新。 3 现场查看，平时掌握，报销情况公示少一次扣1分。 4、公示卫生局、农合办举报电话。 3 现场查看，未公示各扣1.5分。 5、严格审查报销患者身份 5 因协查不力导致套取资金一例不得分。 6、参合患者领取补偿金额与报销金额相一致。 7 随访患者或实地调查，发现一例不一致不得分。 7、严格执行新农合相关政策规定，熟练掌握补偿程序、标准及网络操作流程，做好政策的解释。 4 依据平时考核综合评分。 三、网络管理（11） 1、实行门诊即时结报，准确录入信息。 5 抽查资料中有一项不合格扣1分。 2、启动一卡通读卡设施，便于实现无现金结算。 3 不使用不得分。 3、自觉维护电脑设备，做好网络维护。 3 根据平时维护记录得分。 四、药品管理（13） 1、严格执行基本药物零差率销售制度和现行医疗收费标准。 5 未实行零差率者不得分。 2、村级定点医疗机构不得使用目录外药品。 5 使用目录外药品此项不得分。 3、合理用药，合理治疗，不开大处方。 3 不安《目录》采购药品发现一次不得分，随机抽查相关资料，发现一处不合理扣1分。 五、财务管理（18） 1、实行门诊报销垫付 5 未实行不得分。 　五、财务管理（18） 　 　 2、处方及票据使用规范，无涂改现象，补助凭据须有领款人签字盖章，签字无顶替、伪造。 5 票据不规范扣2分，无签字或者顶替签字扣2分。 3、严格做好新农合门诊账目，做到记账凭证、报销登记表、补偿凭证三者相符。 5 三者不相符不得分。 4、门诊报销登记表要规范，内容完整，有领款人签字盖章和联系电话。 3 无领款人签字盖章不得分。其他缺一项扣0.5分。 六、控制指标（6） 1、平均门诊处方费用不超过规定费用（≦30元） 3 超过规定费用不得分。 2、实际补偿比例不低于90%。 3 每降低一个百分点扣1分。 七、否定指标 发现定点医疗机构存在虚假处方、冒名顶替、弄虚作假等骗取、套取新农合基金行为的实行单项否决。 * 检查发现存在上述现象者目标考核不得分。