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民营医院成本控制的问题及对策
【摘 要】民营医院实行成本控制,其核心目的是通
过对医院和医疗服务成本的管理和核算,更新医院经济管理
理念,提高医院管理人员及医护人员的成本意识,进而达到
提高民营医院的经济效益和社会效益,增强市场竞争力。
【关键词】民营医院 成本核算 成本控制 成本管理
【Abstract 】Private hospitals implement cost control and its
core purpose is through to the hospital and the medical service
cost management and accounting, update idea of hospital
economic management, improve the hospital managers and
medical staffs cost consciousness, and thus to improve the
private hospital economic benefit and social benefit , and
enhance market competitiveness.
【Key words 】Private hospital ; Cost accounting ; Cost
control ; Cost management
引 言
民营医疗机构通常是对非国有公立医疗机构的简称,其
中,民营医院按照国家相关医疗卫生政策经营,具有产权清
晰,机制灵活,服务理念先进等特点。虽然我国民营医院起
步较晚,但随着我国改革开放的不断深入,民营医院已经成
为我国医疗市场不可或缺的组成部分,正在发挥着越来越多
的积极作用, 一定程度上缓解了我国长期 “看病难、看病贵”
和居民对医疗服务的不同需求等问题。民营医院的出现和发
展也改变了公立医院一统天下的局面,使我国的医疗卫生机
构体系更加完善、健全,更好地为居民提供优质的规范的医
疗服务。
加强医院科学化、精细化管理,是医院建设发展必由之
路。成本管理是医院管理中非常重要的组成部分,其核心内
容就是成本控制,新的《医院财务制度》已经明确要求医院
在开展成本核算的基础上进行成本控制。成本控制对公立医
院如此重要,对于以收益为主要经营目标的民营医院来说,
尤其重要。
一、民营医院的成本控制
民营医院成本控制是指医院根据一定时期预先建立的
成本管理目标,由成本控制主体在其职权范围内,在生产耗
费发生前和成本控制过程中,对各种影响成本的因素和条件
采取的一系列预防和调节措施,以保证成本管理目标实现的
管理行为。成本控制主要有:可控成本与不可控成本、标准
成本、责任成本和质量成本。
(一)可控成本与不可控成本
通过一定的方法、手段,使民营医院的成本核算内容按
照预先设定控制成本,也就是能为某个责任单位或个人的行
为所制约的成本。可控成本具有多种发展可能性,并且有关
的责任单位或个人可以通过采取一定的方法及手段使其按
所设定的状态发展;不可控成本指的是不能为某个责任单位
或个人的行为所制约的成本,不可控成本具有相对性,它与
成本发生的空间范围和时间范围有关。
(二)标准成本
在医院范围内指医疗服务标准成本,医院在充分调查、
分析和技术测定的基础上,根据现已达到的技术水平所确定
的在有效经营条件下提供某种服务应当发生的成本,是控制
成本消耗、评价实际成本、衡量工作效率的依据。
(三)责任成本
以具体的责任单位(部门、单位或个人)为对象,以民
营医院所承担的责任为范围而归集的成本,主要是责任单位
(科室)当期发生的可控成本之和。医院的任何活动都会发
生成本,都属于成本控制的范围,建立多级责任成本核算与
考核制度是有效控制成本的关键。
(四)质量成本
对民营医院来说,质量成本是指为了保证医疗业务和对
外服务的质量而发生的一切损伤和费用,也即指与医疗服务
质量活动有关的劳动消耗,是为了保证提高医疗服务质量的
目的而支出的一切有效费用以及未达目的而造成的一切损
失。包括预防成本
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