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新生儿溶血病检测卡标准操作程序(SOP)
准备工作
(一)微柱凝胶试剂卡的准备:观察外观,如有干胶、杂质、气泡不可使用,之后将卡放置室温(18-25℃)平衡,再用专用离心机离心5
(二)试剂的制备:6%牛血清白蛋白(盐水稀释)
(三)标本采集:采集被检对象静脉血,将该同一人血液分别制备成红细胞标本和血清标本。
(四)红细胞标本的制备:用红细胞稀释液配制红细胞悬液,红细胞最终浓度为0.8%-1%。
(五)血清标本的制备:将被检者静脉血采入含兔脑粉或其它促凝剂的试管中,10分钟后离心,取上清;或者将被检者静脉血采入无抗凝剂试管中,4℃放置12小时,或37℃放置2小时后离心,2000r
(六)放散试验:1、充分洗涤红细胞至少三次,取同体积洗涤后的压积血和6%牛血清白蛋白混匀,置于56℃孵育10分钟,期间不断摇动,离心1000rpm,2-3
2、充分洗涤红细胞至少三次,用博讯公司生产的酸性放散试剂盒做室温放散。参见酸性放散试剂盒使用说明书。
二、 实验步骤
1、取新生儿的红细胞0.8%-1%悬液50ul分别加入卡1中的1-6孔中。
2、使用专用离心机离心5分钟,900rpm 2分钟,1500 rpm 3分钟。
3、取出,判读结果。
4、第二卡1-3孔分别加入50ul新生儿血清,4-6孔分别加入50ul新生儿红细胞放散液。
5、将A型红细胞悬液50ul分别加入1号、4号;将B型红细胞悬液50ul分别加入2号、5号;将O型红细胞悬液50ul分别加入3号6号孔中。
6、37℃
7、取出,使用专用离心机离心5分钟(900rpm2分钟,1500 rpm3分钟),取出,判读结果。
结果判定
阳性结果:红细胞凝集块位于凝胶表面或凝胶中。表明被检者血清中含有对应其抗原的抗体或血细胞被致敏。
阴性结果:红细胞完全沉降到凝胶底部,在凝胶管底部形成红细胞扣。表明血清中无相应抗原免疫的抗体或血细胞没有被致敏。
反应强度:特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面,为强阳性反应;复合物在胶中为弱阳性反应;愈靠近胶底部颗粒愈小,反应愈弱(2+或1+)。
三、注意事项
1、红细胞标本一定不能被细菌污染,否则出现假阳性反应。尽可能应用当日采集的新鲜血做本实验。
2、血清标本:血清标本必须充分去除纤维蛋白,否则标本中纤维蛋白在微柱凝胶中析出,阻碍红细胞沉淀,呈假阳性反应。
3、如在微柱凝胶中出现溶血现象,强烈提示为红细胞抗原抗体阳性反应,也不排除其他原因所致溶血,故对此标本一定认真分析,并向上级主管技术人员多报告并讨论。
4、父亲红细胞标本也可用与其同型的A型或B型红细胞代替。
5.洗出尽量多红细胞进行放散;注意放散的温度不可超过56℃,以防溶血;
6、每日试验前,先取出微柱凝胶卡放置至室温。
7、红细胞悬液的浓度控制在0.8%-1%之间。
8、试剂卡应放在18-25℃储存,如若长期放在4℃
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