西医内科学 习题初稿.doc

PAGE PAGE 43 呼吸系统疾病1．下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是?A．体格检查有桶状胸、紫绀?B．心电图呈低电压?C．胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽?D．血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E．肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％?2．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是?A．大气道阻塞?B．小气道阻塞?C．双肺哮鸣音?D．桶状胸?E．胸片示肺纹理增粗?3．慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是?A．灶性肺气肿?B．小叶中央型肺气肿?C．全小叶型肺气肿?D．混合型肺气肿?E．间质性肺气肿?4．慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是?A．呼气相延长，呼气相哮鸣音?B．呼吸音减低?C．心音遥远?D．胸膜摩擦音?E．桶状胸?5．肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了?A．颈静脉怒张?B．水肿?C．肝肿大和压痛?D．尿少?E．咳粉红色泡沫状痰?6．以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是?A．电轴右偏?B．Sv1+Rv5≥1．05mVC．V1和V2导联出现QS波?D．肺型P波?E．右束支传导阻滞?7．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是?A．心律失常?B．休克?C．消化道出血?D．呼吸衰竭?E．电解质紊乱　?8．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起?A．低钾低氯性碱中毒?B．代谢性酸中毒?C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒?D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒?E．稀释性低钠血症?9．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是?A．卧床休息、低盐饮食?B．使用小剂量强心剂?C．使用小剂量作用缓和的利尿剂?D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷?E．积极控制感染和改善呼吸功能?10．慢性肺心病最常见的病因是?A．COPDB．支气管哮喘?C．支气管扩张?D．肺结核?E．肺间质纤维化?11．下列不符合肺心病体征的是?A．颈静脉怒张?B．肺动脉瓣区第二音亢进?C．剑突下示心脏搏动?D．下肢水肿?E．心浊音界向左下扩大　?12．慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了?A．肺纹理紊乱?B．右下肺动脉干扩张?C．心影狭长?D．两肺透亮度增加?E．Kerley B线?13．慢性肺心病最常见的心律失常是?A．房性早搏和室上性心动过速?B．心房纤颤?C．心房扑动?D．室性心动过速?E．室性早搏?14．支气管哮喘典型的临床症状是?A．胸闷?B．胸痛?C．咯血?D．干咳?E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难?15．下面有关哮喘特征的描述中不准确的是?A．凡气道高反应性者都是支气管哮喘?B．不同程度的可逆性气道阻塞?C．反复发作性呼气性呼吸困难?D．典型发作时可闻及哮鸣音?E．可自行缓解或治疗后缓解?16．重度哮喘的处理不包括?A．补液?B．给予糖皮质激素?C．注射毛花苷C（西地兰）?D．吸氧?E．静点氨茶碱?17．支气管哮喘发作禁用?A．地塞米松?B．氨茶碱?C．沙丁胺醇?D．肾上腺素?E．吗啡?18．支气管扩张最常见的原因是?A．肺结核?B．肿瘤压迫?C．肺囊性纤维化?D．严重的支气管-肺感染和支气管阻塞?E．支气管内结石?19．干性支气管扩张是指?A．干咳为主?B．仅有早晨咳嗽及咳痰?C．纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩?D．仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰?E．病变局限于上叶?20．肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于?A．氧的弥散能力是二氧化碳的1／20 B．氧的弥散能力是二氧化碳的20倍?C．氧的弥散能力是二氧化碳的1／30 D．氧的弥散能力是二氧化碳的30倍?E．氧的弥散能力是二氧化碳的1／1021．呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于?A．通气／血流比例失调?B．弥散障碍?C．肺组织通气不足?D．动静脉分流?E．无效腔通气?22．对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为?A．10％～45％?B．35％～40％?C．51％～60％?D．25％～35％?E．10％～50％?23．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是?A．病毒?B．厌氧菌?C．革兰阳性球菌?D．真菌?E．革兰阴性杆菌?24．肺炎球菌肺炎的典型症状是?A．寒战和高热?B．咳粘液脓性痰?C．咳铁锈色痰?D．患侧胸部疼痛?E．气急和发绀?25．引起大叶性肺炎最常见病原菌为?A．溶血性链球菌?B．结核菌?C．肺炎球菌?D．葡萄球菌?E．肺炎克雷白杆菌?26．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是?A．肺段实变伴脓肿形成?B．肺实变伴多发性蜂窝样改变?C．浸润阴影易变伴气囊腔形成?D．多发性肺浸润?E．肺段实变伴液气胸?27．治疗肺炎链球菌肺炎首选的