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广西中医学院2010～2011 学年上学期期考试卷 （B 卷） 课程名称：西医内科学 适用课程序号：XXXXXX 适用年级专业：XXXXX 姓名： 年级： 13 中医1 专业： 学号： 一、单选题（每小题1 分，共30 分） 1．引起细菌性肺炎最常见的致病菌是：（ ） A 、肺炎链球菌 B 、肺炎克雷伯杆菌 C、肺炎支原体 D 、金黄色葡萄球菌 2 ．患者，男，21 岁。呼吸困难，咳嗽，汗出 1 小时后就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促， 口唇微干，心率 114 次/分，律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最 佳治疗方法是（ ） A 、口服氨茶碱 B 、肌注氨茶碱 C、喷吸沙丁胺醇 D 、口服强的松 3 ．治疗肺炎球菌性肺炎首选的抗菌药物是：（ ） A 、红霉素 B 、青霉素G C、氨苄青霉素 D 、羧苄青霉素 4 ．呼吸衰竭最早出现的症状是（ ） A 、紫绀 B 、咳嗽 C、呼吸困难 D 、咯血 5、关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程，不正确的说法是：（ ） A 、病变开始于肺的外周 B 、引起原发组织坏死并空洞 C、首先引起肺泡壁的水肿 D 、分为充血、红肝变、灰肝变、消散等四期 6 ．慢性肺源性心脏病急性加重期治疗原则首要的是：（ ） A 、改善呼吸衰竭 B 、低流量持续给氧 C、强心剂应用 D 、控制呼吸道感染 7 ．治疗心衰的血管紧张素转换酶抑制剂是（ ） A 、硝苯地平 B 、多巴胺 C、倍他乐克 D 、卡托普利 8．在心绞痛与急性心肌梗塞鉴别诊断中，下列哪项最有价值？（ ） A 、心前区痛、发作频繁 B 、心前区剧痛伴恶心、呕吐 C、心前区闷痛伴血压波动、T波异常 D 、心前区闷痛伴S-T段弓背向上抬高 9 ．对急性心肌梗死诊断最有意义的血清酶是（ ） A 、肌酸磷酸激酶（CPK ） B 、谷草转氨酶（AST ） C、肌酸磷酸激酶同工酶（CPK—MB ） D 、乳酸脱氢酶（LDH ） 10、左心室后负荷加重见于（ ） A 、高血压病 B 、主动脉瓣关闭不全 C、缺血性心脏病 D 、肺源性心脏病 11．下列何种心律失常最危险？（ ） A 、频繁房性早搏 B 、Ⅰ°AV-B C、心房颤动 D 、频繁的、多源的、成对出现的或有RonT 的室早 12、患者女性，28岁。突然心悸，心率180次/分，律齐，经刺激咽喉部后心率降到正常，过 去有类似发病史，该患者最大可能是 （ ） A 、窦性心动过速 B 、阵发性室性心动过速 C、阵发性室上性心动过速 D 、快速房颤 13、急性心肌梗死患者用尿激酶治疗的目的是：（ ） A 、营养心肌 B 、调节离子代谢 C、改善心肌微循环 D 、溶解冠状动脉内血栓 14 患者，女，30 岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4 级收缩期杂音，X 线显 示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是：（ ） A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D