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2016 年 6 月
坠床 / 跌倒风险评估与报告制度 第三次修订
1)各科护理站建立“患者坠床 / 跌倒风险评估登记表” ,病
人入院或转入 24 小时内由责任护士或主班对其进行坠床 / 跌倒评
估,评估值 0 分为无跌倒 / 坠床危险, 1—3 小时分为跌倒 / 坠床一
般危险, ≥4 分为跌倒 /坠床高度风险。 对于一般危险和高度危险
的病人需记录在“患者坠床 /跌倒风险评估登记本”上。
2 )评估参照“住院患者跌倒 /坠床风险评估与防范表”进行
评估。
3 )对于高危坠床 / 跌倒病人,每周评估一次并记录;病情变
化(如意识、肢体活动改变)时,由责任护士或主班护士即刻评
估并记录。
4 )首次评分为高危坠床 /跌倒病人, 24h 内汇报坠床 / 跌倒管
理组,护士长指导护士加强病人管理, 查看防范措施落实情况并
上报护理部。
5 )高危坠床 / 跌倒病人,责任护士或主班护士必须做好宣教
工作,请患者家属在“住院患者坠床 / 跌倒风险评估与防范表”
告知栏内签字。
6 )护理部定期检查科室对坠床 / 跌倒病人的风险评估情况及
护理措施落实情况,提出改进意见。
7 )当患者出院时, 高危住院患者 “
坠床 / 跌倒风险评估与防
范表”交护理部。
8 )患者一旦发生坠床 / 跌倒,护理人员应立即报告医生,
采取紧急救助措施并报告护士长,填写”护理缺陷及不良事
件报告单 ”,24 小时内上报护理部;护理部进行登记,并及时
查看病人,指导实施护理措施,检查护理措施落实情况。
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