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2014年基本公共卫生服务
高血压、糖尿病、重性精神病
健康管理服务规范
桂阳县疾控中心疾控科
梁文金
二0一四年九月
2014年上半年督导考核中发现的主要问题
及工作要求
高血压患者的健康管理
糖尿病患者的健康管理
重性精神病患者的健康管理
公卫报表填写说明
2014年上半年督导考核中发现的
主要问题及工作要求
主要问题:
1、档案真实性有很大提高,但仍存在虚假
息,通过电话督导,发现档案记录的联
系方式错误或病人否认患高血压(糖尿病
2、有些乡镇2014年度还未开展年度重点
人群健康体检工作(系统內无相关信息)
3、部分乡镇开展慢性病病人随访工作不
及时,相关信息录入不及时
4、档案及随访信息欠规范,存在逻辑性
错误(体症与血压值、血糖值不相符
血压(血糖)值异常未按要求于随访。
5、部分乡镇纸质信息未及时录入信息系
统,重点人群电话号码未及时更新、收集
6、农卫系统和国家重症精神疾病基本数
据收集分析系统两个系统数据不一致。
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