咽喉炎PPT精品医学.pptVIP

咽喉炎的诊断与合理用药 主要内容 (一)案例分析 二)咽炎的诊断与治疗 (三)喉炎的诊断与治疗 四)咽喉炎的用药分析 案例分析 王某某,女,66岁,主因“咽喉疼痛3天”入院。患者于3天前 受凉后出现咽喉部干燥、疼痛、发热,体温38-39℃,口服 对乙酰氨基酚后体温逐渐降至正常,伴头痛,咳嗽、有痰 无法咳出,自服阿莫西林治疗后上述症状未见明显好转,遂 入当地医院就诊 查体:一般状态可,口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭 弓及悬壅垂水肿,咽后璧淋巴滤泡和咽侧索红肿:喉粘膜弥 漫充血,轻度肿胀。心肺腹(-),双下肢无浮肿。 辅助检查:血常规白细胞11.2×10°/L,红细胞 4.10×1012/L,血红蛋白116g/L,中性粒细胞0.85×109L, 淋巴细胞0.12×10°/L。心电图正常 临床诊断?急性咽喉炎 如何治疗? 疗 (一)一般治疗 去除病因,卧床休息,流食,多饮水 (二)局部治疗 含漱液复方硼砂、1:5000呋喃西林溶液含漱 2.含片选用度米芬含片、溶菌酶含片含服。 3.药物雾化吸入糜蛋白酶、地塞米松超声雾化吸入以利于 咽部抗菌、化痰、消炎、润喉 4抗生素治疗选用阿莫西林克拉维酸钾抗生素静脉点滴抗 感染治 5.中医中药治疗选用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸等 经上述治疗一周后,患者症状明显好转,复查血常规各项指 标恢复正常,提示病情好转出院。 咽喉炎概述 人体的口腔、咽喉常潜伏着条件致病菌,常见的有溶血性链 赇茵、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及一些真菌 或厌氧菌,在一般情况下不易发病,这是因为作为人体呼吸和 消化系统“门卫”的咽壁长有丰富的淋巴组织,可以有效地 阻止细菌、病毒等病原微生物的侵入。但当体内环境发生改 变,如感冒、失眠、疲乏、着凉或杋体抵抗力下降时,菌群间 平衡就会失调,潜伏的条件致病菌大量繁殖以致咽喉受到感 染,出现红肿、充血、发干和疼痛等症状,表现为咽喉粘膜 粘膜下组织及淋巴组织的弥漫性炎症,从而导致咽炎和喉炎 因咽炎、喉炎常并发,故称之为咽喉炎,常分为急性和慢 性两种