应力性折影像学诊断.pptVIP

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2020-08-03 发布于福建
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应力性折影像学诊断.ppt

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应力性骨折的影像学诊断什么是应力性骨折? *应力性骨折不同于由一次外力引起的外伤造成的骨折,它是由于低于强度极限的应力反复持久地作用于骨骼,引起局部骨质的累积性微损伤,最终导致一种特殊类型骨折的过 *首先于19世纪中叶在普鲁士士兵足部观察到, 又称为行军骨折或疲劳骨折。Jone等用应力反应描述骨连续性变化和正常骨重建到骨折的应力变化,并将这种变化分为5级,以后应力性骨折的概念开始广泛应用于临床。根据骨矿物质含量正常与否分两型 (1)疲劳性应力骨折:多发生于青少年受累骨的骨矿含量及弹性抵抗力均为正常。由于超负荷运动或反复机械应力作用于骨的某一部位,导致骨皮质和骨小梁细微断裂。尤其是平常缺乏训练者 (2)衰竭性应力骨折:多见于老年人, 尤其是绝经期妇女。由于骨质疏松矿含量减低,弹性抵抗力下降,维持正常生理活动的肌肉牵拉就导致骨小梁断裂二、流行病学 *应力性骨折好发于特定人群,以运动员入伍新兵及舞蹈演员等多见。一般认为女性比男性更易发生,有报道在同一训练时女性应力性骨折发生的机率是男性的10倍。 Milgrom报道年轻是疲劳骨折的个危险因素,危险性与年龄成反比, 从17岁开始,每增加一年疲劳骨折发生的危险性就下降28%。