药品不良反应知识培训参考PPT.ppt

* * * * * * * * * 文献 ●ADR病例报告系统 ●期刊（杂志） ●图书：参考书、工具书 ●媒体：报纸、网络 ●其他：内部期刊、会议资料、学位论文、 政府出版物、说明材料 二、非文献 * * * * 三查七对 * 1、咨询医生 2、药品说明书 3、相关政府网站 国家局网：药品不良反应信息通报/ 国家ADR监测中心/index.jsp 卫生部网站 4、专业报刊杂志及其网站 5、其他 各地举行的宣传活动、 清理家庭小药箱、合理用药宣传…… * 药品不良反应知识培训 药品是一把双刃剑，ADR是药品的固有属性 只要使用药品，就存在发生不良反应的风险 随着科技的发展，人们对药品的认识会更加全面 药品不良反应不同于伪劣药、医疗事故、不同于用药差错 发现药品不良反应，应及时上报； 报告原则为 可疑即报 没有绝对安全的药品，只有安全的监测! * 第二部分 加强安全用药意识 提高社区医疗机构用药水平 * 药品不良反应知识培训 1、弥补药品上市前研究的不足，为上市后再评价提供服务 2、促进临床合理用药 3、为遴选、整顿和淘汰药品提供依据，为药品上市后风险管理提供技术支持 4、促进新药的研制开发 5、及时发现重大药害事件，防止药害事件的蔓延和扩大，保障公众健康和社会稳定 * 药品不良反应知识培训 1、用药不对症 2、 用药时机不恰当 3、随意增减药物剂量 4、不按疗程服药，稍有好转立即停药或者频繁换药 5、不恰当的联合用药 6、保健品的不合理使用 7、不能根据病情选择合理的用药途径 药品不良反应知识培训 （一）合理用药四要素 安全 有效 适当 济经 * 药品不良反应知识培训 确定诊断，明确用药目的 制订详细的用药方案 及时完善用药方案 （途径、剂量、投药时间、疗程、合理的联合用药 ） 个体化给药原则 5、获取使用药物的详细信息 使用认真阅读药品说明书 国家级刊物 教材 * 药品不良反应知识培训 老年人 儿童 孕妇及哺乳期妇女 肝、肾功能不全 * 药品不良反应知识培训 1、老年人的合理用药 1.1 老年合理用药原则 正确治疗的基础是正确诊疗 要明确用药的必要性。 抓住主要矛盾，尽可能减少用药种类 注意用药剂量 进行血药浓度监测和用药追 1.2 老年人用药后何时停药好； (1)不可停药的情况： （2)需立即停药的情况： (3)需缓慢停药的情况： (4)需及时停药的情况： * 药品不良反应知识培训 孕妇合理用药应从以下几方面考虑： （1）用药剂量和时间 （2）用药途径 （3）尽量选用多年广泛应用的药物 （4）如确实需要对胎儿有毒药物,应与孕妇及其家属协商. （5）必须让孕妇了解药物对胎儿可能发生的危害 （6）维生素对孕妇不是只有益而无害的. * 药品不良反应知识培训 二、 静脉给药注意事项 配液环境 用药（加药、注射）过程中的操作规范 对静脉输液要特别重视药物的浓度与给药滴速度 注射后，密切观察 急救药品、设备的配备 * 药品不良反应知识培训 1、输液调配环境 （1）药品贮藏条件应符合药品贮存要求。 （2）输液室应配备温控设备、消毒设备。 * 1.必须认真核对 2.在输液前要检查消毒物品、输液器是否合格 3.在为患者注射前要先核对药品是否与患者相符 4、注意再次核对 药品不良反应知识培训 * 药品不良反应知识培训 l、要注意控制静脉滴注的速度2、要注意控制静脉输液的浓度3、注意配制液体的存放时间 4、重视输液过程中的注意事项 5、注射后，密切观察 6、急救药品、设备的配备 * 药品不良反应知识培训 （一）抗生素的合理使用 * 药品不良反应知识培训 误区一：抗生素就是消炎药，牙龈、咽喉、扁桃体、什么发炎、头痛脑热都可以用。 误区二：越贵的抗生素越能“杀”细菌 误区三：抗生素用的种类越多，越容易防止细菌漏网，从而更有效地控制感染。 * 药品不良反应知识培训 抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面： （1）有无指征应用抗菌药物； （2）选用的品种及给药方案是否正确、合理 * 药品不良反应知识培训 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感实验结果选用抗菌药物 按照药物的抗菌作用特点及体内过程选择用药 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原种类及抗菌药物特点制订给药方案 * 药品不良反应知识培训 品种选择： 给药剂量 给药途径 给药次数 疗程 抗菌药物的联合应用要有明确指征 * 药品不良反应知