心电图STTT改变临床意义.ppt

心电图STT改变的临床意义  心电图检查为心血管疾病诊疗中不可替代 的手段,临床各科医师都必须熟悉或掌握 STT代表左,右心室的复极过程,任何影 响心室复极的因素都能引起心电图STT发 生异常改变 要判断STT的异常,必须首先掌握心电图 ST-T的正常范围  ,心电图sTT的正常范围 1,ST段从QRS波群的终点(ST段交接 点或J点)到T波起点的一段。正常人ST段 多数位于基线上,压低少见,发生程度也 轻,aVR导联不超过0.1mV,其他导联上不 超过0.05mV。ST段的抬高肢导联和胸导 联4V6不超过0.1mV;在Ⅵ1、V2导联不超 过0.3m∨,Ⅴ3导联不超0.5m∨。ST段正常 时限为005-0.15秒,ST段长度受心率影响。  2,T波:(1)形态,双支不对称,前支上升较慢,后支下 降较快,顶端较园钝。 (2)方向,在I、Ⅱ、V4V6导联直立,aVR导联倒置 aVL、aVF、Ⅵ1、V2导联,可以直立、双向或倒 置,V3导联多数直立。注意以下两点,很重 V2导联T波倒置,V3导联可以出现浅倒置,低平 b:若Ⅵ1、V2导联T波直立,V3导联应直立,倒置为异常 (3)振幅,在I、、Ⅵ4V6导联T波不仅应直立,且振 幅大于R波的1/10,否则为T波低平  如Ⅵ1,V2导联T波直立,其幅度不应高 于V5,V6导联。 ST段偏移的测量点目前尚无统一标准。 ST段水平型下移时,测量ST段水平部与 QRS起始部的垂直距离。ST段非水平 下移时,ST段偏移在J点后0.06或0.08秒 处测量。测量结果应说明,测量点及ST段 移位类型(水平型、下斜型、上斜型)