《渭南市高质量发展研究院“十四五”规划前期重大课题研究申请书.docVIP

- - 附件2 渭南市高质量发展研究院 “十四五”规划前期重大课题研究申请书 课题名称 课题组负责人 负责人所在单位 （加盖公章） 填表日期 课题申请者承诺： 我承诺对本人填写各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。愿意遵守委托单位的有关规定，在此《申请书》规定框架内认真开展课题研究，取得预期研究成果。 负责人： 年 月 日 填　表　说　明 一、本申请书应如实填写，机制打印。填写前须仔细阅读《渭南市高质量发展研究院“十四五”规划前期重大课题研究课题指南》，其中《课题研究方案》填写的内容应简明扼要，突出重点。 二、本申请书的第一项、第二项、第三项、第四项由课题申请人填写，第五项由课题申请人所在单位填写，并加盖单位公章。个人签名需手书填写。 三、原则上每家申请单位申报课题数不得超过二项。 四、本申请书一式三份,文件须在投标截止时间前现场递交或寄送至我委，并用电子邮件报送电子版文件（在邮件主题处注明“十四五”规划课题申请字样），以邮戳时间或邮件发送时间为准。 五、凡递交的申请书及附件概不退还。 一、课题组负责人及主要成员 姓 名 性 别 出生年月 民 族 籍 贯 政治面貌 工作单位 职 称 职 务 研究专长 联 系 方 式 手 机 办公电话 传 真 电子邮箱 通讯地址 其 他 主　要　成　员（可附页） 姓 名 出生年月 职 称 职 务 工作单位 研究专长 二、课题负责人及主要成员近期研究成果（不多于15项） 成 果 名 称 著作者 成果形式 发表刊物或出版社 发表或出版时间 三、课题研究方案 主要内容包括：1、研究思路和研究框架；2、研究方法；3、研究进度安排；4、主要创新点。（可另附页） 四、课题经费报价表 序号 明细项目 金额（万元） 内容 1 图书资料费 2 调研差旅费 3 会议费 4 印刷费 5 专家咨询费 6 其他 7 最终报价 五、课题组申请人所在单位意见 申请人所填写的内容是否属实；本单位能否提供完成本课题所需的时间和条件。 单位负责人签名： 年 月 日 （单位公章） 年 月 日 六、招标单位意见 渭南市高质量发展研究院课题委员会意见： 执行院长签名： 年 月 日 （单位公章） 年 月 日