2020年护理三基三严考试模拟试题（5）精华版含答案.doc

2020年护理三基三严考试模拟试题（5）精华版含答案 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、紫癜与充血性皮疹最主要的区别是（） A．血小板是否减少 B．是否高出皮肤 C．直径大小 D．指压是否褪色 E．凝血时间是否正常 正确答案:D 紫癜是皮下黏膜出血，压之不褪色，而充血性皮疹受压时可褪色。 2、患者，男性，20岁，胸痛、呼吸困难半月余，伴有乏力、低热、盗汗，查体：右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，胸水中分离出抗酸杆菌，可拟诊为（） A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．肺癌 D．浸润型肺结核 E．结核性胸膜炎 正确答案:E 根据患者症状为胸痛、呼吸困难，体征为右肺下部叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，可初步确定患者存在胸腔积液，引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎，该患者胸水中分离出抗酸杆菌(即结核杆菌)，加上低热、盗汗、乏力等全身中毒症状，可初步诊断为结核性胸膜炎。 3、某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该病诊断的血象变化是（） A．白细胞计数下降 B．中性杆状粒细胞增加 C．单核细胞数增加 D．淋巴细胞数增加 E．嗜酸性粒细胞数增加 正确答案:E 支气管哮喘发作时患者白细胞计数、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等均会增加，在缓解期，一般只看到嗜酸性粒细胞增加。 4、慢性阻塞性肺气肿主要引起（） A．左心衰 B．心肌炎 C．Ⅰ型呼衰 D．心包炎 E．Ⅱ型呼衰 正确答案:E 慢性阻塞性肺气肿可引起慢性肺源性心脏病(因肺泡结构破坏，肺血管床破坏，引起肺动脉高压，最终发展为肺源性心脏病)，导致右心衰竭，而非左心衰竭；慢性阻塞性肺气肿与心肌炎、心包炎发病无关；Ⅰ型呼衰一般常见于换气功能障碍引起的缺氧，无二氧化碳潴留，如肺纤维化；慢性阻塞性肺气肿除换气功能外，常使通气功能受损，故可引起Ⅱ型呼衰，即缺氧和二氧化碳潴留同时存在。故E选项正确。 5、肺炎球菌肺炎的病人首选治疗为（） A．青霉素G B．链霉素 C．氯霉素 D．庆大霉素 E．四环素 正确答案:A 此题考查肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)的治疗。肺炎球菌为革兰阳性菌，其治疗的首选药为青霉素G。 6、有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述，下列哪项不正确（） A．病理生理改变为体循环淤血 B．最早是劳力性呼吸困难 C．咳嗽、咳痰呈白色泡沫样 D．如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰 E．晚期出现端坐呼吸 正确答案:A 左心衰竭发生的病理基础是肺淤血，最早是劳力性呼吸困难，晚期出现端坐呼吸。病人出现肺淤血的表现：咳嗽、咳白色泡沫样痰，如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰。而右心衰发生体循环淤血。因此选项A是错误的。 7、风湿性心脏瓣膜病与下列哪种细菌反复感染有关（） A．A族乙型溶血性链球菌 B．A族丙型溶血性链球菌 C．B族乙型溶血性链球菌 D．B族丙型溶血性链球菌 E．葡萄球菌 正确答案:A 此题考查的是风湿性心脏瓣膜病的病因。在心脏瓣膜病中较为常见的是风湿性心脏瓣膜病，风湿性心脏瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关。 8、导致扩张型心肌病可能的原因是（） A．病毒感染 B．细菌感染 C．中毒 D．代谢异常 E．药物作用 正确答案:A 扩张型心肌病病因迄今未明，目前已发现本病与病毒感染、遗传基因、体液和细胞免疫及交感神经系统失调有关。其中病毒感染和免疫反应学说是目前主要的发病学说。故选项A是正确的。 9、引起心肌炎最常见的病毒是（） A．轮状病毒 B．脊髓灰质炎病毒 C．疱疹病毒 D．柯萨奇病毒A E．柯萨奇病毒B 正确答案:E 病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变。病因以引起肠道和呼吸道感染的各种病毒最常见，其中尤其是柯萨奇病毒B。 10、下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点（） A．阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B．劳累或情绪激动的当时发作 C．可放射至左肩与左上肢 D．持续时间长，像针刺刀扎样痛 E．持续数分钟，为压榨性疼痛 正确答案:D 此题考查的是典型心绞痛疼痛的特点。即阵发性前胸、胸骨后部疼痛；发生于劳累或情绪激动的当时；疼痛可放射至左肩与左上肢；疼痛持续时间短，常在数分钟内消失。而心肌梗死疼痛持续的时间长，疼痛程度更加剧烈。故选项D说法是不正确的。 11、患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感就医，门诊查血压：160／95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该病人高血压危险分层属于（） A．一层(低度危险组) B．二层(中度危险组) C．三层(高度危险组) D．四层(极高危险组) E．以上都不是 正确答案:B 此题考查高血压的危险分层。该病人血压分级属于二级高血压，该病人为女性，年龄61岁，家族中无早发冠心病史(男＜55岁，女＜6