特殊药品管理制度及程序.pdf

资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 特殊药品使用管理制度及程序 为严格管理特殊药品 ,保证特殊药品的合法、 安全、合理使用， 根据国务院和卫生部颁布的各项管理条例等有关法律、法规，结 合我院情况，特制定本制度。特殊药品包括麻醉药品、精神药品、 放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。我院所涉 及到的职能科室和各级工作人员必须严格执行本制度。 1.特殊药品的管理和使用。 根据国务院颁布的 《药品管理法》、 《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部颁布《医疗机构麻醉 药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品和精神药品临床 应用指导原则》和《医疗用毒性药品管理办法》 、《药品类易制毒 化学品管理办法》 、《处方管理办法》等法规文件执行。 2. 麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门 仓库的保险柜内，严防丢失。实行“三级管理” 、“五专管理”和“批号 管理”，药库、药房、使用部门，药房和临床科室急救备用的少量 基数药品要实行“五专管理”：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专 用处方、专册登记。医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品要划 定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。药 剂科定期组织检查， 做好检查记录， 及时纠正存在的问题和隐患。 3.各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人 精品文档 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 定期检查和清点数目，发现问题及时解决。 4. 医院购买的特殊药品只准在本单位使用，不得转售。 5.药剂科应根据国家对特殊药品管理的有关规定，执行和监 督本院特殊药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借 用特殊药品，对违反相关规定的个人，由卫生行政部门、食品药 品监督管理部门、公安司法机关按照有关法律法规的规定处罚和 / 或追究刑事责任。 一、麻醉药品、精神药品的使用管理制度 1．医生的处方权管理制度： 经注册后具有执业医师资格的医 师经过有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核合格后， 取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。并建立“麻醉药品、第 一类精神药品处方医师签名（签章）式样备案表” ， 留样备案表一 式二份，分别由药剂科与医务科备案保存。 2 ．处方用量管理制度： （1）麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次常用量； 其他剂型处方不得超过 3 日常用量；控缓释制剂处方不得超过 7 日常用量。 （2 ）第二类精神药品处方一般不得超过 7 日用量。对于慢性 病或某些特殊情况，处方用量不超过一个月，但医师应当注明理 由。 （3 ）具有专用病历的门（急）诊癌痛、慢性中重度非癌痛患 者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过 3 日用 精品文档 资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 量；其他剂型处方不得超过 7 日用量；控缓释制剂，每张处方不 得超过 15 日常用量。 （4 ）住院患者的麻醉药品及第一类精神药品处方应当逐日开 具，每张处方为 1 日常用量。 3 ．药师调剂权的管理： 药师经过有关麻醉药品和精神药品使 用知识和规范化管理的培训，考核合格后取得麻醉药品和第一类 精神药品调剂资格，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药 品。 4 ．门诊及中心药房的药品、处方及帐册保存管理： （1）麻醉药品、