CNS感染性疾病的影像2018上海.pptx

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CNS感染性疾病的影像表现;前言;病因;感染途径;分类;;诊断;病毒性脑炎;1、头痛、发热(类似感冒症状)精神异常等症状、癫痫发作; 2、脑部病变在双侧,分布通常不对称,主要在海马、扁桃体、颞叶内侧、额叶眼眶面、皮质和扣带等部位。 3、实验室检查-病毒培养+荧光抗体染色。 ;;;;女性,56岁,发热,精神异常,癫痫发作;男性,60岁,发热头痛,呕吐4天 ;女性,54岁,发热8天,最高温度39.8度;;;边 缘 性 脑 炎;;女性,62岁,精神异常;;真菌感染;隐球菌感染;影像学表现; 男性,64岁 反复发热,头痛4月余,双下肢乏力10天(墨汁染色找到隐球菌) ;凝胶样假性囊肿:皂泡样 AIDS,隐球菌感染;鉴别诊断;1、曲霉菌感染:侵犯血管,易出血性梗死若基底节、丘脑有出血性梗死 : 高度提示曲霉菌 2、T2信号不一;若T1低或等信号,T2明显低信号,增强后明显强化: 提示活动性真菌增殖 3、鉴别:髓母、脑脓肿、转移瘤、淋巴瘤、细菌性脑膜炎、弓形虫感染、神经结节病 ; 女性,24岁 头痛伴写字颤抖4月 ;病理所见:见PAS标记阳性的孢子和菌丝散在簇状分布,伴淋巴细胞,组织细胞浸润,大片坏死形成 诊断: (右小脑)霉菌性肉芽肿 ;男性,45岁,咳嗽,痰中带血,胸痛,11月,视物模糊4月,X片右上肺肿块。;MRS:高大的Lac峰;寄生虫感染;囊虫病;影像学表现(CT/MRI);囊泡表现;胶样囊泡;肉芽肿;结节样钙化;脑室内囊肿;;;;;男性,26岁,无症状;环形强化灶;;女孩,4岁,后背痛数月;鉴别诊断;中枢弓形虫感染;影像学表现;;;; 男性,58岁 左侧肢体乏力1月余,意识不清10天余,HIV(+) ;偏心靶征 周围血管源性水肿;

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