危急值项目表精选.docx

危急值项目表： 一、 心电检查“危急值”报告范围 心脏停搏； 2 .急性心肌梗死； 致命性心律失常： 心室扑动、颤动； 室性心动过速； 多源性、RonT型室性早搏； 频发室性早搏并Q-T间期延长； 预激综合征伴快速心室率心房颤动； 心室率大于180次/分的心动过速； 二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞； 心室率小于40次/分的心动过缓； 大于3秒的停搏； 低钾u波增高。 二、 医学影像检查“危急值”报告范围 （一）中枢神经系统： 严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期; 硬膜下/外血肿急性期； 脑疝、中线结构移位超过 1cm、急性重度脑积水； 颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 （范围达到 一个脑叶或全脑干范围或以上）； 脑出血或脑梗塞复查 CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近 期片对比超过15 %以上。 6?耳源性脑脓肿。 （二） 脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸 形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。 （三） 呼吸系统： 气管、支气管异物； 肺压缩90%以上的液气胸，尤其是张力性气胸； 肺栓塞、肺梗死。 （四） 循环系统： 心包填塞、纵隔摆动； 急性主动脉夹层动脉瘤。 （五） 消化系统： 1.急性出血坏死性胰腺炎； 2 .肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 （六）颌面五官急症： 1.颅底骨折。 三、超声检查发现： 急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂 出血的危重病人； 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者； 考虑急性坏死性胰腺炎； 怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； 晚期妊娠出现羊水过少w 5cm，合并胎儿呼吸、心率过快(> 160bpm )或过慢(v 120bpm )； 心脏普大并合并急性心衰； 大面积心肌坏死； 大量心包积液合并心包填塞。 四、内窥镜室“危急值”报告范围 .食管及胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色阳性和/ 或活动性出血。 .巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血)。 胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。 食管、胃恶性肿瘤。 上消化道异物(引起穿孔、出血)。 五、检验 “危急值”报告项目和警戒值 检验项目 ＜生命警戒低 值 ＞生命警戒高 值 Cr血清肌酐 — 530 pmol/L 成人空腹血糖 2.5mmol/L 27.8mmol/L 新生儿空腹血 糖 1.7 mmol/L — K血清钾 2.5 mmol/L 6.0 mmol/L Na血清钠 120 mmol/L 160 mmol/L Ca血清钙 1.5 mmol/L 3.5 mmol/L 血气 pH: 7.0 7.6 pCO2:20mm Hg 70mmHg pO2:50mmHg — Hg血红蛋白 60g/L — WBC （其他患 者）白血球 1 X109/L 100.0 X109/L 血小板 30 X109/l 1000 X109/L 血凝时间（PT） — >21秒 APTT — 48秒 肌钙蛋白 阳性 纤维蛋白原 <0.7g/L >6.5g/L 二氧化碳结合 力 <10mmol/L — （酮症）D-3H — >1.5mmol/L 临床科室护士 （做好记录） 科室医生（签字、处理） 追踪立即通知 追踪 医技科室发现危急值（做好记录） （CT、放射、心电、B超、 病理等） 科室医生（签字、处理） 经处理后 重抽标本 检验科复查（追踪） 检验科复查（追踪） 资料部分来自网络, （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材 供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）