原创力文档- 1、本文档共29页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
从内科视角看“肿瘤部位”对mCRC治疗策略的影响
复旦大学附属肿瘤医院
陈治宇;随着研究的深入，肿瘤十大特征的发现是药物精准治疗的基础;PIK3CA;如何看待肠癌肿瘤部位的预后作用？;左右半结肠胚胎起源不同;手术：右半结肠癌预后差于左半结肠癌;化疗：右半结直肠癌OS差于左半结肠癌;化疗+靶向：右半结直肠癌OS仍劣于左半结肠癌;为何右半结肠癌预后差于左半？;CIMP-H
MSI-H
BRAF突变
RAS突变
CMS1和CMS3;CIMP: 甲基化
Lee MS, et al. 2016 ASCO Abstract 3506.;Venook AP et al. 2017 ASCO Abstract 3503.;RAS野生型右半肠癌如何选择靶向治疗方案？;多项研究均证实右半mCRC 近期疗效ORR：贝伐珠单抗与西妥昔单抗相当;多项H2H研究均证实右半mCRC 长期疗效OS：贝伐珠单抗优于西妥昔单抗;是否进一步排除BRAF突变患者能够体现西妥昔单抗的获益？
FIRE3研究：RAS/BRAF双野生的患者，仍然无法逆转西妥昔单抗在右半肠癌OS劣势;Venook AP et al. 2017 ASCO Abstract 3503.;Lee GH et al. Eur J Surg Oncol. 2015 Mar;41(3):300-8; VEGF介导血管生成是肿瘤发生发展的重要因素，此外肿瘤分泌VEGF对免疫系统亦会产生抑制 ;是否右半肠癌贝伐珠单抗是唯一靶向药物选择？西妥昔单抗是否优于单纯化疗？;RAS野生型左半肠癌如何选择靶向治疗方案？;左半肠癌两种靶向药物较单纯化疗均有显著获益;左半结肠癌也可具有右侧基因特征;HER2扩增病例原发灶部位多位于左半结肠;HER2扩增是抗EGFR单抗疗效负向预测因子;;RAS野生型人群靶向药物指南推荐：;mCRC精准治疗的理想与现实;总结
文档评论（0）