_护理日常工作流程.docx

第一部分 日常护理流程 入院接待 患者到达病区，护士站起热情欢迎 如暂无床位，安排患者坐好并做好解释工作，有床位, 则直接安排病人床位 通知主管医生接诊 为患者测量生命体征，体重，登记病人信息，联系方式 向患者进行入院介绍、；环境、设施、制度、主任、护士长、 主管医师、主管护士、教会患者使用呼叫器、床栏、热水开 关及开关电视空调等，交代防火防盗防跌扑等注意事项。 介绍护工服务范围，就餐场所 注意事项： 若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单， 护士查对无 误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目时间和注意事项，并介绍负责送检的人 告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 若急危重症患者入院， 护士应迅速通知医师， 前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备 相应的抢救用物 嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。 入院患者接诊流程 作业指导： 1、 若患者空腹入院且急需做辅助检查时， 立即通知主管医生、责任护士查患者后, 根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、 如患者需特殊饮食或禁食，护士及时告知。 3、 告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，同时为患者吸氧、开通静脉 通道等，并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程 作业指导： 1、 病情危重者，如需辅助检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、 告知患者或陪护人员准时做辅助检查，不可提前或推迟检查。 3、 护士为患者做好检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。 送检查流程 作业指导： 1、 交代家属不可私自带患者外出检查，必须由医护安排。 2、 所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 3、 使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁 4、 准时送患者检查，不可提前或推迟。 车床运送患者流程 作业指导： 1搬运时注意患者的安全及舒适，动作要轻稳，不可触及患处，并注意观察病情， 对神志不清或烦躁的患者，须有医护在车旁守护，以免发生意外。 2、 多人搬运时，动作应一致，尤其是脊柱损伤的患者必须同步用力抬起，使脊柱保 持一直线。搬运骨折患者时，应先固定好骨折部位。 3、 平地推行时，患者的头部应近推行者一端，便于观察病情，推行速度不能过快， 上下坡时患者头部应在高处一端，以免引起不适 4、 如有输液者，须护士陪同，注意固定穿刺部位及补液速度，防止回血或针头脱出 5、 推车进门时，想将门打开，不可以用车撞门或墙，以免振动患者或损坏建筑物。 6、 如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处理，并尽快电话通知科室。 轮椅运送患者流程 作业指导： 冬季注意保暖，尤其是双下肢盖被保暖。 推轮椅下斜坡时，速度要慢，送检者以退行的方式，以保证患者在高处，患者的头 及背应向后靠并抓紧扶手，以免发生意外。 随时观察患者面色、有无疲劳及头晕不适等。 如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处理，并尽快电话 米血标本流程 * * 轻轻摇晃3-8次， 防止血液凝固 采血量3-4ml 1 真空管上条型码取下贴在检验报告单“实验编 号”处 护士执行医嘱查对化验单开始米血凝血分析血分析生 化 项 目蓝色帽的抗凝I 采血量 I紫色帽的抗凝管采血量2ml红 色 帽 的 促 凝 管 护士执行医嘱查对化验单 开始米血 凝血分析 血分析 生 化 项 目 蓝色帽的抗凝 I 采血量 I 紫色帽的抗凝管 采血量 2ml 红 色 帽 的 促 凝 管 同时把患者姓名写在真空管上 送到检验科 作业指导： 多管采集换管时应反折采血针，防止血液流出造成污染，拔针时要反折采血针针管。 除红色无抗凝管不摇匀外，其他颜色的抗凝管均摇匀，摇匀方式为颠倒 180度3?8 次。 在多管操作时，应边摇匀，边采血，有抗凝的采血管采血量应准确，以免影响抗凝效 果。 禁止用注射器带针头将血液打入采血管内，以免造成溶血。 禁止在输液同侧采血，以免影响检验准确性。 住院患者血标本在次日早晨7:30送到检验室。 晨会交班流程 作业指导： 1、 交班时声音要响亮，仪表要端正。 2、 其中的诊断指第一诊断。 3、 交班者应熟悉患者的病情，重点交代入院后患者的病情变化，以及病人的夜间睡眠 情况。 床边交班流程 科护士长组织 接班护士参加 交班护士参加 交班护士介绍本班情况，按新入T危重病人一需 翻身等其余病人，检查患者数目是否齐全及患者 去向的顺序交班，然后交代下班必须注意的事 项。 先交代病情