工伤事故赔偿协议书范本4篇..docx

工伤事故赔偿协议书范本 4 篇 甲方（单位）：XXXXX有限公司，地址： 法定代表人： 乙方（工人）：XX,男，XX岁，住成都市XXX,身份证号： 乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复査，现已康复。为妥善解决 乙 方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协 商达 成如下协议： 1、 自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由 甲 方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），在本 协 议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理 由向 甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、 经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳 动 关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全 部费 用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：）。 3、 本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写：），余款人民 币元（大写：）于付清。 4、 乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发 生 的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式 由乙 方自行决定，后果由乙方自行承担。 5、 甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以 任 何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或 承担 任何责任。 6、 若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日 甲 方应向乙方支付一次性补助金的 3%。作为滞纳金，滞纳金总额最多不 超 过一次性补助金总额的 20%。 TOC \o "1-5" \h \z 7、 乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任 何 费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部 费 用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一 次性 补助金的 20%的违约金。 8、 本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并 且 公平、合理。 9、 本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反 本 协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即 发 生法律效力。 11、 本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切 实 履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何 问题 均与甲方无关。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间： 见证人： 附：乙方身份证复印件 工伤事故赔偿协议书范本 2 甲方： 乙方：南宁缘居建筑工程劳务有限责任公司 丙方：（队长）住址：身份证号： 丁方：（伤者）住址：身份证号： 年点左右，乙方工人（即丁方）在工 地不慎摔伤大腿骨，经送住院 治疗已经痊愈，现丁方申请回家治疗并要 求甲方一次性赔偿工伤费用， 经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成 以下协议： 一、 丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。 二、 由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。 三、 丁方住院期间的医疗费（住院期间：）共元由甲方全额负责。 四、 甲方一次性支付元（元）人民币作为丁方这次工伤事故一切费用 偿。 五、 丁方在本项目的工作期间，应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方 要求丙方及时付清。 六、 本协议经四方签章，丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、 丙方的一切关系全部解除，以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙 不再承担任何经济及法律责任。 七、 本协议一式五份，甲、乙、丙、丁、项目部各执一份，其同等法 效力。 甲方签章：乙方签章：丙方签章：丁方签章： 日期：日期：日期：日期： 工伤事故赔偿协议书范本 3 甲方： 委托代表人： 乙方：，男，族，年龄岁，身份证号码： 因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑 方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自 基础上，达成如下协议： 赔J方律 赔 J 方 律 乙 愿的 的 第二条乙方系甲方工地雇员，在年月日在工地受伤，经扬州洪泉医 院治 疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。 第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾 肆 万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助 金、 一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工 费、护 理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残 疾赔偿 金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继 续治疗实 际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付 乙方及其家 属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份情况及保证情况： 1、甲方向各方陈述和保证如下： 其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司； 其有权进行本协议规定的行为，并已采