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医院护理常规
前 言
为进一步规医院管理,不断提高医疗服务整体水平,加大医院涵建设,更好地为人民群众提供优质、高效的
医疗服务,医院以等级评审为契机,在认真研读 ** 省卫生厅印发的《 ** 省医院评审手册》标准的基础上,借
鉴多家三级医院的成功管理经验,结合我院实际,重新修订、补充、完善了医院的规章制度等,以此推动医
院管理迈上规化、科学化的新台阶。
此次修订容涉及医院工作制度、岗位职责、工作预案、工作流程、感染管理、诊疗常规、护理常规等,涵盖
了医院行政、医疗、护理、教学、科研等方面的工作。使全院上下都能以规章制度为行为准则,通过自我控
制、检查评估、定期总结,努力达到预期目标。
在修订过程中和定稿前,评审办多次征求部门和科室意见,反复修订、尽量完善,但由于时间、经验、水平
等诸因素限制,疏漏和不当之处难免存在,恳请各位在实际工作中不断检验,给予指正。
编 者
*年* 月
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科护理常规
一、科一般护理常规
1、患者入病室后,进行入院宣教,按病情实施分级护理与专科护理。
2 、病室环境保持清洁、整齐、安静、安全,空气清新、光线充足、保持恒温。
3 、指导并协助患者做好各项检查及治疗,及时留取各种标本。
4 、根据病情给予合理饮食,注意营养均衡。
5 、严密观察意识、生命体征、排尿排便、皮肤、口腔黏膜、精神心理及专科状况,必要时做好护理记录。
6 、按病情做好生活护理、基础护理和专科护理。
7 、急危重病期应卧床休息,慢性恢复期可适当活动。
8 、根据病情需要,准确记录出入量。
9 、根据科专业特点备好各类抢救物品,如气管插管、心电监护仪、双气囊三腔管、输液泵等。
10、住院期间做好饮食、休息、功能训练、检查与治疗、出院等方面的健康教育。
二、科常见疾病症状护理要点
(一)发热
1、卧床休息,注意安全。
2 、监测体温、脉搏变化,体温大于 39 ℃可行物理降温,必要时遵医嘱给予药物降温, 30 分钟后复试体温并
记录。
3 、保持室空气清新,定时开窗通风。
4 、鼓励患者多饮水,注意观察有无电解质紊乱及脱水情况。
5 、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食。
6 、每日口腔护理 2~3 次,注意皮肤清洁卫生,保持床单位清洁干燥,勤擦浴、更衣。
7 、加强心理护理,与患者建立良好的医患关系。
8 、观察伴随症状,监测生命体征。
9 、保暖,物理降温,遵医嘱补液抗感染治疗。
(二)贫血
1.必要时卧床休息,限制活动,注意防止体位性晕厥。 ·
2 .心悸、气促时给予吸氧。
3 .给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
4 、观察面色、睑结膜、口唇、甲床苍白的程度,有无头晕眼花、耳鸣、困倦等缺氧状况。
5 、必要时遵医嘱做好输血治疗。
(三)水肿
1、面部水肿者,可适当垫高头部及肩部。
2 、有胸腔积液及腹水者宜半卧位,阴囊水肿应用托带托起。
3 、下肢水肿者应当抬高肢体。
4 、衣裤应宽松、平整、柔软、清洁,防止皮肤损伤及感染。
5 、严格控制入水量,准确记录 24 小时出入量。
6 、低盐饮食,每日少于 3g 。
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7 、定期测量体重,观察并记录生命体征。
(四)咯血
1、咯血的护理:
(1)给予心理安慰使患者保持镇静,解除恐惧或遵医嘱应用小剂量镇静剂。
(2 )卧床休息,协助患者取侧卧位,鼓励患者将血咯出,保持呼吸道通畅。
(3 )观察咯血的量、颜色、次数并详细记录。
(4 )建立静脉通路,遵医嘱给予止血药物,观察疗效及副作用。
(5 )吸氧。
(6 )观察生命体征及病情变化。
(7 )咯血停止后可进温、凉的流质饮食。
(8 )避免咳嗽,保持排便通畅。
2 、大咯血的护理:
(1)立即采取头低脚高、 45 度的俯卧位,头偏向一侧,轻拍
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