玻璃体后脱离视网膜裂孔与格样变性诊断与治疗.ppt

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玻璃体后脱离、视网膜裂孔和格子 样变性的诊断和治疗 李筱 天峍医科火学眼科中心 天津医科大学眼视光学晚 天科大学眼科中心 概述 玻璃体后脱离(后部玻璃体脱离)、 视网膜裂孔、格子样变性与孔源性视 网膜脱离密切相关 早期诊断和治疗玻璃体后脱离、视网 膜裂孔、格子样变形,预防视网膜脱 离,可以有效保护患者的视功能。 天科大学眼科中心 治疗目标 确认患者是否具有发生孔源性视网膜脱离的危 险因素 ◆对有急性玻璃体后脱离症状的患者进行检查, 发现并治疗有临床意义的视网膜裂孔 对有可能发生视网膜脱离的高危患者进行治疗 对具有玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱 离高危因素的患者进行教育,使其了解他们的症 状,并告知定期随诊的必要性 天科大学眼科中心 规范化诊治(PPP) 对临床诊治过程的重要性 A级:最重要的 B级:中等重要 C级:相关的,但不是关键的 证据强度评估 I级:设计周密的随机对照的试验证据 I级:设计很好的对照试验,非随机队列试验或病例对照试验 多中心的有或无干预多个时间的系列研 I级:描述性研究 病例报告 专家委员会/组织的报告 专家的意见(指南专家小组) 天科大学眼科中心 玻璃体后脱离 Posterior Vitreous detachment PVD 定义:基底部以后的玻璃体皮质与视网膜内界 膜相互分离。 流行病学:年龄>50岁以上者,53%出现PVD; 超过65岁,增至65% 病理生理学:玻璃体随着年龄发生脱水和液化

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