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注射室护理工作薄弱环节管理规范
一、注射室交班规范
1.急救物品、药品及皮试备用药品数量正确。
2 .氧气筒及氧化枕氧气充足,处于备用状态。
3.治疗室、治疗桌及治疗盘清洁、整齐。
4 。交班内容:配制的皮试药物名称、时间;已做的皮试,尚未到判断结果的
病人;特殊病情变化的病人;未配制的药物,未给病人注射的药物。
5.特殊病人,如高热、消化道出血、心力衰减等病人病情及曾发生病情变化
病人床头交班。
6 .使用特殊药物,如甘露醇等,床头交接注射部位、注射速度和病人病情变
化。
7.使用留置针的病人床头交接。
8.注射多瓶液体,注射药物顺序的交接。
9.为下一班准备好治疗盘、皮试用物、注射器。
1。0.因特殊原因本班未完成的工作,要口头与书面交班。
二、环节质量管理规范
(一)新病人注射流程
1.病人携带病历和药物来到注射室。
2 .注射室门口设有方便病人注射的注射流程指南,供病人参阅。
3.需皮试类药物先做皮试,皮试经 2 人判断结果阴性后方可注射。
(二)常规静脉输液工作流程
1.病人携带病历、药物及液体到注射室给收药护士(图 1-1 )。
2 .由收药护士对照病历,收取所需的药物及液体。
3.由负责静脉注射的护士,第二次核对收取的药物、液体并配制药液。
4 .责任护士再次核对无误,放到治疗车上推至病人身边。
5.责任护士进行查对无误,放到治疗车上推至病人身边。
6 .责任护士交代注意事项。
病人携带病历、药物及液体到注射室给收药护士
由收药护士对照病历、收取所需的药物、液体
责任护士核对收药护士收取的药物、液体并配制药液
责任护士进行查对后按操作规程操作
责任护士交代注意事项
。
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图 1-1 常规静脉输液工作流程
(三)皮内注射工作流程
1.责任护士对照病历和处方, 查对病人,询问有无药物过敏史和酒精过敏史。
曾有同类药物过敏史者,禁做皮试。
2 .无过敏史者,按皮内注射操作规程操作。
3.记录注射时间,交代注意事项,观察药物反应,皮试液现用现配。
4 .告知病人勿离开注射大厅,若有不适,及时通知医护人员, 20 分钟看结
果。
5.经 2 人判断后,分别在病历和处方上盖上阴性或阳性章,执行者签名,注
明时间。
6 .告知病人,皮试类药物 2 次注射间隔时间不能超过 24 小时,青霉素等皮
试类药物在连续注射过程中仍有发生过敏反应的可能,当病人出现头晕、恶心等
不适时要及时告知医护人员。
(四)肌内注射工作流程
1.对照病历,查对病人姓名、药名、剂量、浓度、时间及用法。
2 .按照操作规范,化药、抽药。
3.指导、协助病人采取适宜体位。
4 .解释药物特点,取得病人配合。
5.一边消毒注射,一边心理安慰,分散病人精力,消除紧张。
6 .注射完毕,交代注意事项。
7.嘱病人注射 30 分钟后离开,以防发生不良反应。
三、病房内仪器的安全使用
【可能出现的问题】漏电,报警,机械故障
【预防措施】
1.专人负责,每天检查运行情况,并清洁机身。
2 .应用时严格按规程操作。
3.使用时,根据药物特点,设定泵入速度和浓度。
4 .确保线路通畅,电量充足,每日定时充电。
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