胃十二指肠疾病解答.ppt

胃十二指肠疾病  胃十二指肠疾病 胃十二指肠的病因、病理 胃十二指肠的临床表现 胃十二指肠的常见并发症 胃十二指肠的外科治疗适应症和手术方式 胃十二指肠的护理措施 胃十二指肠的健康教育  胃指肠的病因、病理 消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自 身消化而造成的超过粘膜肌层的组 织损伤。溃疡可发生于消化道的任何 部位,其中以胃及十二指肠最为常见, 即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、 临床症状及治疗方法基本相似,明确 诊断主要靠胃镜检查。十二指肠溃疡 与胃溃疡类似,是由于肠黏膜被消化 液自身消化而造成的超过粘膜肌层的 组织损伤,多见于青壮年。是胃酸 分泌过多  胃十二指肠的临床表现 1突发性上腹部刀割样疼痛,很快 弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐。 2.腹式呼吸消失,腹肌紧张如“板 状”,全腹压痛反跳痛,以右上 腹明显。肝浊音界缩小或消失, 肠鸣音减弱或消失 3随病情发展,可出现腹胀,甚至 中毒性休克。  胃十二指肠的常见并发症 ·1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度 的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。 般患者在出血前可出现各种消化道症状加重 的情况,但当出血停止后上腹部疼痛反而减轻 甚至消失 2、穿孔:表现为突然上腹部剧痛、恶心、 呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,月 浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气 体 3、幽门梗阻:幽门管的溃疡可致幽门括 约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍 食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成 暂时幽门梗阻。 4、癌变:与胃溃疡不同,多数学者认为 十二指肠溃疡一般不发生癌变