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病理生理学
水、电解质代谢紊乱
高渗性脱水
高渗性脱水
Hypertonic dehydration
高渗性脱水 (Hypertonic dehydration)
概念:失水多于失钠、血清钠浓度大于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L ,即伴有
细胞外液减少的高钠血症 。
Concept :
The dehydration in which water loss is in excess of salt loss and remaining
ECF of the body is hypertonic is termed hypertonic dehydration.
严重贫血
高渗性脱水 特点
比
水丢失 钠丢失严重
water loss >sodium loss
+
serum[Na ] >150 mmol/L
plasma osmotic pressure > 310 mOsm/L
严重贫血
高渗性脱水 原因
入量不足(inadequate water intake)
水源断绝 (the lack of availability of water)
沙漠 (desert district)、海上灾难 (ocean accident)
严重贫血
高渗性脱水 原因
入量不足(inadequate water intake)
进食困难 inability to swallow
( )
食道癌 esophagus cancer
( )
丧失口渴感 ( )
loss of thirst perception
脑血管意外 brain injury
( )
进食困难 丧失口渴感
严重贫血
高渗性脱水 原因
丢失过多(lost from ECF)
大量出汗、呼吸道蒸发 (body fluid lose)
皮肤丢失: 大量出汗 (profuse sweating)
呼吸道丢失:代谢性酸中毒 (metabolic acidosis)
马拉松 (marathon,42.195 kilometres) 不同呼吸频率与深度
严重贫血
高渗性脱水 原因
丢失过多(lost from ECF)
消化道丢失
霍乱 watery diarrhea, vomiting
( )
严重贫血
高渗性脱水 原因
丢失过多(lost from ECF)
肾脏丢失
尿崩症:ADH deficiency; lack of responsiveness of the kidneys to ADH
渗透性利尿
严重贫血
高渗性脱水 影响
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