无损检测申请表模板.pdf

无损检测报验申请表 工程名称 : AT28 井至 S1071 阀组间集输管线建设工程 编号： AT28-07 致：濮阳市中原石化工程建设监理有限公司 我单位已完成 AT28 井至 S1071 阀组间集输管线建设工程 的部分焊接工作， 经自检合格现申请进行无 损检测，请予以审查和验收。 附件： 1、无损检测申请 1 份 2 、焊口登记表 1 份 承包单位（章） 华 扬 油 建 项 目 经 理 日 期 年 月 日 监理单位审查意见： 项目监理机构 濮阳市中原石化工程建设监理有限公司 总 / 专业监理工程师 日 期 年 月 日 无 损 检 测 申 请 工程名称： AT28 井至 S1071 阀组间集输管线建设工程 编号： AT28-07 致：濮阳市中原石化工程建设监理有限公司 下列焊口已外观检查合格，请于 2015 年 03 月 23 日安派检测单位进行无损检测。 检测方式 UT□ RT ▇ MT □ PT □ 施工单位 华扬油建 检测部位 环焊缝 20#/ φ114 ×7 RTⅡ15% 材质 / 规格 检测方法 / 级别 / 比例 坡口形式 V 焊接方法 氩电联焊 焊口数 ( 道口 ) 260 评定标准 SY/T4103-2006 检测范围： AT28-Q- φ14×7-380 ～640 共 260 道口 RT Ⅱ 15% 施工单位： 监理单位： 年 月 日 年 月 日 焊口登记表 共 3 页：第 1 页 焊 序 焊工 焊工 工 焊口编号 焊口编号 焊口编号 号 编号 编号