畸胎瘤护理计划.ppt

畸胎瘤的护理计划 朱红艳 目求 ●概况 ●病因 ●分类 ●临床表现 ●病例介绍 ●护理诊断及措施 ●出院指导 、概况 畸胎瘤起源于潜在多功能的原始 胚细胞,多为良性,但恶性倾向随年 龄增长而呈上升趋势。发生部位与胚 生学体腔的中线前轴或中线旁区相关, 多见于骶尾部,纵隔、腹膜后、性腺 部位。好发于新生儿和婴儿,女性为 多 Ww PEhM 二、病因 fHLTEIDO 人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多一 能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成 熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分 离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,则可发 生胚胎异常。一般认为,这种分离或脱落发生于胚胎早期, 则形成畸胎;而如发生于胚胎后期,则形成了具有内胚层 中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织,即形成了畸胎 瘤 畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层 组织构成,常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨 神经、肌肉、脂肪、上皮等组织,少数亦可含有胃粘膜 胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤 常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织,畸胎瘤的恶变 多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎 瘤 、骶尾部畸胎瘤按 Altman法分为四型: 1、Ⅰ型(显露型):最多见,肿瘤由尾骨类向臀 部生长,出生时骶尾部就见有肿瘤,大小不 Ⅱ型(内外混合型):肿瘤位于骶骨前,同时 向盆腔和臀部生长 3、Ⅲ型(哑铃状内外混合型):Ⅱ型肿瘤向盆腔 内生长,骶尾部和耻骨上均触及肿瘤,常出 现直肠及尿道压迫症状。 4、Ⅳ型(隐匿型):肿瘤只位于骶前,只向盆腔 生长,体外不现肿块。