心理咨询二级咨询技能案例分析选择题4资料教程.ppt

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二、认知疗法 合理情绪疗法(RET) 贝克、雷米的认知疗法 梅肯鲍姆的认知疗法 1、合理情绪疗法 程序: 诊断阶段:找ABC,定目标,讲理论 领悟阶段:完成三种领悟,重点是B 修通阶段:与不合理信念辩论、合理情绪训练、家庭作业、其他 再教育阶段:巩固 合理情绪疗法的原理 ABC理论 常见的不合理信念(绝对化要求、过分概括化、糟糕至极) 合理情绪疗法的目标:自我关怀、自我指导、宽容、接受不确定性、变通性、参与、敢于尝试、自我接受 三种领悟:B引起C;要对C负责;改变B才能改变C。 人际关系的黄金规则 合理情绪疗法案例选择 一般资料:女,34岁,公司员工。 主要问题:婆媳矛盾,婚姻冲突,对丈夫非常不满,烦躁抑郁l个月。 下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段: 心理咨询师:你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢? 求助者:那还用说,还不都是婆婆来我家住,才把我家闹得鸡飞狗跳的,丈夫还老偏向他妈妈,不能听我说他妈半个“不”字,气死我了,没有比这更糟糕的事儿了,这日子没法过了。 心理咨询师:哦,你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系,是吗? 求助者:那当然了,现在谁还愿意与父母一起住呀,婆婆一来,我的倒霉日子就开始啦。 心理咨询师:你是说,婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了,可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都象你这样郁闷呢? 求助者:唉,当然也不全是。 心理咨询师:她们的反应为什么与你不同呢? 求助者:还不是个人想法不同呗。 心理咨询师:对呀,这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。 求助者:可能是吧,可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好,不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好,我都极力维护他。不象他,我与他妈妈有不同意见时,他从来都是站在他妈妈一边,他妈妈一来,我就一点地位也没有了。 心理咨询师:你是说你丈夫必须象你对他那样对待你吗? 求助者:对呀,他就应该这样做呀。 心理咨询师:你有什么理由要求他这样做吗? 求助者:(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀。 单选:1、上述的咨询片段所采用的技术最有可能的是( )。 (A)阳性强化法 (B)合理情绪疗法 (C)合理情绪想象技术 (D)完形治疗 答案:B 单选:2、按照埃利斯的ABC理论,求助者心理问题的直接原因不包括( )。 (A)歪曲的认知 (B)不合理的信念 (C)挫折和遭遇 (D)不恰当的解释 答案:C 多选:3、按照埃利斯ABC理论,求助者的A包括( )。 (A)婆婆的到来 (B)丈夫不支持自己 (C)丈夫应支持自己 (D)郁闷 答案:AB 多选:4、按照埃利斯ABC理论,求助者的B包括( )。 (A)婆婆不应该来儿子家住 (B)丈夫应完全支持自己 (C)婆婆的到来 (D)丈夫不支持自己 答案:AB 多选:5、埃利斯ABC理论中不合理信念的特征是( )。 (A)绝对要求 (B)过分概括 (C)主观推测 (D)糟糕至极 答案:ABD 单选:6、该段咨询最大可能是发生在( )。 (A)诊断阶段 (B)领悟阶段 (C)修通阶段 (D)巩固阶段 答案:B 单选:7、在咨询的最后几句话中,心理咨询师主要是帮助求助者( )。 (A)改变不合理信念 (B)寻找不合理信念 (C)对抗不合理信念 (D)建立合理的信念 答案:B 单选:8、在咨询的最后几句对话中,心理咨询师运用了( )。 (A)认知行为矫正技术 (B)合理情绪想象技术 (C)苏格拉底辩论技术 (D)人际交往“黄金规则” 答案:D 多选:9、在此咨询片段中求助者已达到的领悟包括( )。 (A)认识到信念引起了情绪反应 (B)自己应对个人的情绪和行为负责 (C)只有改变信念才能消除症状 (D)刺激事件并不直接诱发情绪反应 答案:AD 2、贝克和雷米的认知疗法 1.建立咨询关系 2.确定咨询目标 3.确定问题:提问和自我审查的技术〔被忽略的经验〕 4.检验表层错误观念:建议、演示和模仿 5.纠正核心错误观念:语义分析技术 6.进一步改变认知:行为矫正技术 7.巩固新观念:认知复习 贝克的七种歪曲认知 主观推断——没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。 选择性概括——仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。 过度概括——由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。 夸大和缩小——用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。 个性化——个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。 贴标签和错贴标签——根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。 极端思维—

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