特种设备自检报告.pdf

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桥(门)式起重机安装自检报告 使用单位: 记录编号: 检验日期: 设 备 号: 填 写 须 知 1、原始记录应用钢笔填写,字迹工整、清晰、文字、符号的表达应正确、完整。 2、需要以文字、数据和计量单位、符号等来描述现场检验情况的栏目有: 2.1 检验仪器设备; 2.2 设备概况; 2.3 检验记录中的“检验结果”和“结论” ; 2.4 首次检验不合格记录与复检记录; 2.5 附记; 2.6 综合结论; 2.7 附录中各种记录及其数据计算、处理过程。 3、在检验结果与结论两栏中的“□”内应统一用以下四种符号表示记录内容: “√”——表示该项记录内容为“符合要求”或“合格” ; “×”——表示该项记录内容为“不符合要求”或“不合格” ; “—”——表示该项记录内容为“无此项” ; “△”——表示该项记录内容为“无法检验” 。 4、凡是检验记录中“检验结果”或“结论”以“×”或“△”符号表示的,必须在原始记录 “首次检验不合格项目记录与复检记录”栏中详细描述其内容。 5、检验结果栏中有“ [ ] ”的必须填写实测数据,无此项的也应填写“—” 。 6、“附记”中主要记录需要说明的其它事项,如设备信息的变更情况等。 7、各项记录内容出现错误时应划改,不可涂擦,以免字迹模糊或消失,并将正确内容填写在 其旁边,在正确内容附近加盖更改章。 8、检验员、校核人员的责任签署应齐全。 一、设备概况 设备名称 设备注册代码 安装地点 用户设备编号 规格型号 产品出厂编号 额定起重量 t 工作级别 起升高度 跨度 起升速度 轨道长度 大车速度 小车速度 露天作业; 操作方式 地控 □ 司机室 □ 工作环境 环境温度 -20 °C~ +40°C 重要部件记录 部件名称 部件型号 生产厂家 部件编号 中国水利水电第十六工程局有限 主梁 三角桁架梁结构 5 公司机电制造安装分局 中国水利水电第十六工程局有限 支腿 无缝钢管焊接件 8 公司机电制造安装分局 大车行走 LD-10 YDEZ90 福建省水利水电机械有限公司 6

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