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第三章 我们怎么看世界
第一节 视力
一、常用的视力表
在学习、工作中,大家都会经历各种身体检查,其中一项很重要的检查就是
视力。视力,是评价视觉功能时,最先检查的指标,也是最重要的指标。各种体
检、眼科疾病或者眼科有关的其他全身疾病,例如糖尿病,都会用到这个指标。
a b c
d e
图 3-1 临床常用的视力表
a:Snellen 视力表,b:Landolt 环视力表,c:E 字标准对数视力表,d:字母
EDTRS 视力表,e:Lea-symbols EDTRS 视力表
如图 3-1 所示,这些是临床工作中常用的视力表。其中,图 1-a 是 Snellen
视力表,在使用英制单位的国家和地区使用。图 1-b 是 Landolt 环视力表,或者
称为 C 字视力表,在有特殊要求检查时使用,例如空军体检。图 1-c 是我们国家
的E 字标准对数视力表,不受文化程度限制,辨认视标开口方向即可,使用范围
广泛。图 1-d 是字母 EDTRS 视力表,一般在临床科研中使用,要求被检查者会识
别字母,并对检查者的检查和记录有严格要求。图 1-e 是 Lea-symbols EDTRS
视力表,给小朋友使用的视力表,有四个图案,正方形、房子、爱心和圆形。在
实际工作中,要根据测量要求和被测量的人来选择不同的视力表。
二、视力及视力表的基本原理
无论采用哪种视力表,测量视力的基本原理是相同。视力,是在一定条件下,
眼睛能够分辨两物点间最小距离的能力,以视角来衡量。视角越小,视力越好,
反映了眼睛的空间分辨能力越好。比如,在眼睛前面呈现一个字,比如 “我”字,
眼睛之所以可以看出这个字,是因为眼睛可以分辨每一个笔画之间的距离,如果
这个字距离眼睛很远,或者这个字太小,就只能看到一团黑色而分辨不出来它是
哪个字。这就是我们的空间分辨能力。
图2 E 字视标及视力的原理
在这里, “我”字就是用来测量视力的图案,称为视标。也可以用其他图案
当视标,比如之前视力表里出现的字母、E 字、Lea-symbols 等等。以最常见的
E 字视标作例子来理解视力。如图 2 所示,位于眼前的视标通过眼球的光学系统,
成像在视网膜上,刺激人眼产生对视标的感知。对视标大小的感知,不仅和视标
本身的尺寸有关,还和视标到人眼的距离有关。因此,为了兼顾这两个影响因素,
而采用视标两端对人眼所张的夹角,即视角来表示我们的空间分辨能力,即图 2
中红色弧线标注的夹角。视标变小或者变远,都会导致视角变小,此时就需要更
好的空间分辨能力才能看清楚视标。
图 3 视力表的设计
接着,以E 字视标为例来看看视力表的设计。如图 3 所示,1 分视角是视标
设计的基本单位,也是理解视力大小的基础。1 分视角的视标高度为 1 分视角的
5 倍,即视标对眼睛张 5 分视角。理论上讲,视力的检查距离应该在无限远,但
是在现实中,这是无法达到的,因此都是采用有限的检查距离,通常将这个距离
设定为 5m,或者 6m。因此可以根据视角、检查距离,计算视标的高度。假设检
查距离为 5m,1 分视角的视标高度为 h,视标对眼睛的张角为 5 分,所有距离和
高度的单位为毫米,则视标的高度 h 除以检查距离 5000 毫米(即 5m)等于tg5′,
h 就等于
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