生理学 能量代谢与体温 优秀.ppt

⑴ 辐射散热 ： 指体热以 热射线 形式传给温度较低的周围 环境中的散热方式。 辐射散热量的多少取决于 在高温环境中作业（如舰船、炼钢人员） , 因环境温度高于皮肤温度，机体不仅不能辐 射散热，反而会吸收周围的热量，故易发生 中暑。 机体的有效辐射面积 皮肤与环境的温度差 ⑵ 传导散热 ： 指体热直接传给与机体相接触的低温物体的 散热方式。 传导散热量取决于 水的导热性好，因此临床上常利用冷水袋 或冰袋为高热患者降温。 脂肪的导热性差，因而肥胖者炎热的天气 易出汗。 与皮肤接触物体的温差 与皮肤接触面积的大小 与皮肤接触物体的导热性 第七章 能量代谢与体温 第一节 能 量 代 谢 第二节 体 温 第一节 能量代谢 能量代谢 : 指体内物质代谢过程中所伴随的 能量释放、转移、贮存和利用。 一、 机体能量的来源与去路 ( 一 ) 能量来源 1. 糖 : 主要 (70 ％以上 ) 脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。 缺 氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍、昏迷以及抽 搐。 2. 脂肪：次之 (30 ％ ) 3. 蛋白质：很少 ( 长期饥饿或极度消耗时，才成为主 要能量来源 ) 。 ( 二 ) 能量去路 能 源 物 质 释放的能量有 50% 转 化 为 热能，其余以 自由能形式贮 存于 ATP 中。 除骨骼肌运动 时所完成的机 械外功，其余 的自由能最终 也转变为热能。 二、能量代谢的测定 ( 一 ) 能量代谢测定的基本原理 机体的能量代谢也遵循 “ 能量守恒定 律 ” ： 即在安静不作外功时，机体物质代 谢过程中所释放的能量全部转化为热能。 因此，测定机体在单位时间内发散的总 热量或所消耗的食物量，可测算出整个机 体在单位时间内能量代谢的量，即能量代 谢率。 ( 二 ) 能量代谢的测定方法 1. 直接测热法 ： 直接测量从机体体表 、 呼出气、 尿液和粪便排出的总热量。如果不做外功，该热量 就是机体代谢的全部热量。这种方法测定准确，但 设备复杂，操作繁琐，现已极少应用。 2. 间接测热法 ： ⑴间接测热法原理 ： 是利用 “ 定比定律 ”（ 即反 应物的量与生成物的量呈一定的比例关系），测算 出一定时间内氧化的糖、脂肪和蛋白质各有多少， 再计算出它们所释放出的热量。 为此，必须先了解与其相关的几个概念：食物的 热价、氧热价和呼吸商。 ① 食物的热价 : 1 ｇ食物在氧化时所释放出来 的热量，称为食物的热价。 物理热价 ： 指食物在体外燃烧时释放的热量。 生理热价 ： 指在体内氧化时所产生的热量。 糖与脂肪 ： 物理热价＝生理热价 蛋 白 质 ： 物理热价＞生理热价（∵蛋白质 在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿 素的形式由尿中排泄）。 ② 食物的氧热价： 某种食物氧化时 , 每消耗 1L 氧所产生的热量称为该种食物的氧热价。 ③呼吸商 (RQ) ： 指一定时间内，机体的 CO 2 产生量与耗 O 2 量的比值。 RQ ＝ CO 2 产生 量 / 耗 O 2 量 由于各种食物在体内氧化时的耗 O 2 量 、 CO 2 产生 量的不同，故各种食物的氧热价不同。根据 RQ 可估 计某一段时间内机体氧化各种食物的比例： 三种营养物质氧化的几种数据 ─────────────────────────── 物 质 耗氧量 产 CO 2 量 物理热价 生理热价 氧热价 呼吸商 (L/g) (L/g) (KJ/g) (KJ/g) (KJ/g) (R Q) ─────────────────────────── 糖 0.83 0.83 17.0 17.0 21.0 1.00 脂 肪 1.98 1.43 39.8 39.8 19.7 0.71 蛋白质 0.95 0.76 23.5 18.0 18.8 0.85 ─────────────────────────── RQ ＝1.0 →氧化糖； RQ ＝0.70 → 氧化脂肪 RQ ＝0.82→一般饮食； RQ ＝ 0.80 或＜1.0→长期饥饿 ④非蛋白呼吸商 (NPRQ): 指一定时间内 ， 机体 氧化非蛋白食物时的 CO 2 产生量与耗 O 2 量的比值。 整体产生 CO 2 总量－分解蛋白产生 CO 2 量 ※ NPRQ ＝───────────────── 整体耗 O 2 总量－分解蛋白耗 O 2 量 ※ ※ 分解蛋白产生 CO 2 量 = NP × 6.25 × 0.76(L) ※ 分解蛋白耗 O 2 量 = NP × 6.25 × 0.94(L) 6.25= 每产生 1g 尿氮 (NP) 需氧化蛋白 6.25g 0.76(L)= 每氧化 1g 蛋白的产生 CO 2 量 0.94(L)= 每氧化 1g 蛋白的耗 O 2 量 非蛋白呼吸商 (NPRQ) 及氧热价见 : 表 7-