病理与健康 (71)病理与健康.pdf

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第二讲 血吸虫病 Schistosomiasis 病因及感染途径 血吸虫生活史 虫卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴、童虫、 成虫 病变及发病机制 1、尾蚴所致的损害 尾蚴性皮炎(变态反应) 2、童虫所致的损害 肺部改变 3、成虫所致的损害 静脉内膜炎、静脉周围炎,单核巨噬 细胞系统增生(血吸虫色素) 4、虫卵所致的损害 (1)急性虫卵结节: 肉眼观:灰黄色粟粒至黄豆大小结节 镜下观:嗜酸性脓肿 (成熟虫卵、抗原抗体复合物、凝固性 坏死、嗜酸性粒细胞、蛋白性结晶) 嗜酸性脓肿 早期 晚期 (2)慢性虫卵结节 假结核结节 (上皮样细胞和异物多核巨细胞出 现) 主要脏器的病变和后果 1、结肠 部位:直肠、乙状结肠显著 虫卵沉积 粘膜充血水肿、脱 落 溃疡形成 肠壁增厚、息肉状增生 2、肝脏 肝左叶受累多见 肉眼观: 轻度肿大,切面及表面见结节 血吸虫性肝硬化 镜下观: 汇管区急性虫卵结节沉积,肝窦 充血,肝细胞变性 汇管区明显纤维化 临床表现 3、脾脏 肿大(巨脾) 脾小梁增粗,脾小体萎缩或消 失,可见含铁小结 临床表现 4、肺脏 炎性渗出 5、其他器官 脑、肾

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学高为师,身正为范.师者,传道授业解惑也。做一个有理想,有道德,有思想,有文化,有信念的人。 学无止境:活到老,学到老!有缘学习更多关注桃报:奉献教育,点店铺。

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