原创力文档- 1、本文档共10页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
第五讲 食管癌
(Carcinoma of Esophagus)
食管癌
起源：食管粘膜上皮/腺体的常见恶性肿瘤
发病简况：全世界每年约有30万人死于食管癌，我国占一半。
高发区：太行山区、苏北、川北、大别山、闽粤交界多发
人群：男性多见，>40岁，
临床：吞咽困难，中医名噎嗝
病因和发病机制
尚未完全明了，相关因素有
生活习惯：
长期饮酒（酒精是致癌物的溶剂）
饮食习惯：过热、过硬、粗糙饮食；腌制品（腌菜中还
有苯丙芘、亚硝胺）
慢性炎症：长期不愈的食管炎
遗传因素：食管癌家族集聚现象明显。
最新研究代谢酶基因多态性与食管癌易感性密切
neoplasm
病理变化
• 好发部位：食管中段>下段>上段
• 1.早期癌：临床无明显症状，病
变局限粘膜或粘膜下层未侵犯肌
层，无淋巴结转移多为原位癌或
粘膜内癌
2. 中晚期癌大体分四型
髓质型： 蕈伞型： 溃疡型： 缩窄型：
临床：胸骨后疼痛、烧灼感、进行性吞咽困难
Digestive pathology neoplasm
组织学：鳞癌90%，腺癌、小细胞癌、Barrett食管腺癌
正常
鳞癌90%
Barrett食管
Barrett食管腺癌
neoplasm
扩散
1 直接浸润
2 淋巴道 ：Virchow信号结
3 血道转移
思考题
1.食管癌主要发生在什么部位？
2.食管癌大体上有哪几种类型？
文档评论（0）