神经病学期末考试试卷.doc

2000级神经病学期末考试试卷 一、选择题（A型题，共70分） 1、女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是： A．量体温有无发烧 B．查眼底有无视乳头水肿 C．脑血管造影有无动脉瘤 D．腰椎穿刺查脑脊液 E．查血常规有无白细胞增高 2、男性，56岁。在演讲中突然头痛，意识不清，血压26/16Kpa(195/120mmHg)，左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是： A．丘脑出血 B．底节出血 C．脑血栓形成 D．脑叶出血 E．桥脑出血 3、短暂性脑缺血发作： A．持续时间不超过1小时 B．持续时间不超过24小时 C．持续时间不超过2天 D．持续时间不超过1周 E．持续时间不超过3周 4、诊断癫痫的依据是： A．神经系统体格检查 B．颅骨X线片 C．脑CT或脑MRI D．脑脊液检查 E．病史和脑电图 5、男性，12岁。自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作)，一个月发作2～5次，服用苯妥英钠后一年发作1～2次。十天前患胃肠炎，停服苯妥英钠，2天来癫痫大发作20多次，持续昏迷，1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是： A．高热 B．水、电解质、酸碱平衡失调 C．突然停服抗癫痫药 D．胃肠炎 E．体弱 6、重症肌无力表现为： A．眼外肌、面肌、延髓支配各肌最常受累 B．受累的肌肉持续无力 C．常有肌肉萎缩 D．抗胆碱酯酶药物无效 E．血钾偏低 7、重症肌无力病变部位在： A．神经肌肉接点 B．神经末梢 C．肌纤维 D．神经肌肉接点的突触后膜 E．脊髓前角细胞 8、目前解释震颤麻痹病人症状出现的机理为病人纹状体中： A．多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加 B．多巴胺含量显著减少，因而乙酰胆碱的作用相对增强 C．乙酰胆碱含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强 D．乙酰胆碱含量显著减少，因而相应的多巴胺含量增加 E．以上均不是 9、不正确的是： A．瞳孔散大－动眼神经麻痹 B．Bell现象－面神经炎 C．触发点－三叉神经痛 D．面部痛觉减退－面神经炎 E．眼闭合不全－面神经炎 10、Froin综合征是： A．脑脊液压力增高 B．脑脊液细胞总数增多 C．脑脊液白细胞增多 D．脑脊液蛋白增高 E．脑脊液氯化物增多 11、不属于动神经元病的是： A．原发性侧索硬化 B．进行性延髓麻痹 C．遗传性共济失调 D．进行性脊肌萎缩症 E．肌萎缩侧索硬化 12、确定浅昏迷最有价值的体征是： A．对疼痛刺激无反应 B．眼球有浮动 C．Babinski征阳性 D．咳嗽反向消失 E．腱反射消失 13、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯： A．皮质脊髓束 B．红核脊髓束 C．脊髓小脑束 D．脊髓丘脑束 E，薄束与楔束 14、引起交叉性感觉障碍的病变部位在： A．后根 B．后角 C．脑干 D．丘脑 E．内囊 15、震颤麻痹的三个主要临床特征是： A．震颤、肌张力增高、面具脸 B．震颤、肌张力增高、搓丸祥动作 C．肌张力增高、运动减少，慌张步态 D．震颤、运动减少、写字过小症 E．以上均不是 16、慢性锥体束损害的肌张力表现为： A．强直性铝管样肌张力增高 B．痉挛性折刀样肌张力增高 C．强直性齿轮样肌张力增高 D．去脑强直 E．弛缓性肌张力减低 17、检查肌张力时，病人必须： A．意识清楚 B．无肌肉瘫痪 C．肌肉放松 D．无感觉障碍 E．肌肉无萎缩 18、脊髓半切综合征常见于： A．Guillain-Barre综合征 B．急性脊髓炎 C．急性硬脊膜外脓肿 D．脊髓髓外肿瘤 E．脊髓空洞症 19、肱二头肌反射的反射中枢在： A．颈髓2～3 B．颈髓3～4 C．颈髓5～6 D．颈髓7～8 E．颈髓8、胸髓1 20、踝反射的反射中枢在： A．腰髓4～5 B．腰髓5 C．骶髓1～2 D．骶髓2～3 E．骶髓3 21、Babinski征阳性的典型表现是： A．踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开 B．五趾均背屈 C．五趾均跖屈 D．下肢各关节均迅速回缩 E，各趾均不动 22、重症肌无力的发病机理可能是： A．胆碱酯酶活性降低 B．突触前乙酰胆碱释放减少 C．胆碱酯酶活性增高 D．突触后膜乙酰胆碱