经皮椎体成形术病历讨论汇编.ppt

椎体成形术的病例讨论 2017年2月26日  主要内容 病史 解剖 三、定义 四、机理 五、适应症、禁忌症 手术配 七、PIO  病史 张三,女,70岁,于1月前提水桶时不慎跌倒,背部着地,觉腰背部疼痛, 起坐及站立时疼痛剧烈,难以耐受,无头晕、头痛,无意识模糊,无恶心 呕吐,未予正规治疗,1月余来疼痛不能明显缓解,为求诊治,来我院就诊 门诊拟“腰痛”收住我科。患者起病以来,精神可,胃纳可,睡眠可 便正常,体重无明显 3.专科检查:查体:脊柱胸腰段后凸畸形;下 段胸椎棘突、椎旁轻压痛,双下肢无见放射痛,双侧腰椎旁肌稍紧张,轻压 痛。生命体征平稳,心肺查体无特殊。4.腰椎MR提示“腰椎退行性骨关节 病。多发胸腰椎压缩骨折(大部分为陈旧性),其中T10推体信号异常,急 性压缩性骨折?请结合临床。L3/4-L5/S1椎间盘向后突出 副主任医师;该患者有如下特点1.日前诊断明确。2、实验室检查完善 术禁 手术禁忌症,拟行T10椎体成形术。 术时机成熟,术前检查无明 颈椎是C、胸椎是T、腰椎是L、骶骨S  脊柱解剖 匈出颈椎7块,胸椎 2块,腰椎5块 脖子那圈就是 颈椎,大致从 脖子最突的那 屁股最低处 往上数5个棘突 部分是腰椎 剩下的就是胸  脊椎结构 椎体 椎弓根 椎孔 横突 椎板 上关节突 棘突