皮肤性病学名解、大题、填空.doc

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皮肤性病学名解、大题、填空 2010级儿科班 第 PAGE 1页,共 NUMPAGES 11页 皮 肤 性 病 学 名词解释 表皮通过时间:新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动,由基底层移行至颗粒细胞层约需14天,再移行至角质层表面并脱落又需14天,共约28天,称为表皮通过时间或更替时间。 皮肤(skin):被覆于体表,与人体所处的外界环境直接接触,对维持人体内环境稳定极其重要。由表皮、真皮、皮下组织构成,表皮与真皮之间由基底膜带相连接。皮肤含有各种皮肤附属器,丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉。是人体最大的器官。 真皮(dermis):由中胚层分化而来,含丰富的血管、淋巴管及皮脂腺等附属器。分为乳头层和网状层。由纤维、基质和细胞组成。 角质形成细胞(keratinocyte):是由外胚层分化而来,是表皮的主要构成细胞。此细胞具有合成角质蛋白的功能,自表皮基底逐渐向上分化,依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层,最后形成角质蛋白而脱落。 黑素细胞(melanocyte):起源于外胚层的神经嵴,位于基底层,有较多树枝状突起。 表皮黑素单元:一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10-36个角质形成细胞提供黑素,形成一个表皮黑素单元。 桥粒(desmosome):是角质形成细胞间连接的主要结构,由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。由跨膜蛋白和胞质内桥粒斑蛋白构成。桥粒结构的破坏可引起角质形成细胞之间相互分离,临床上形成表皮内水疱或大疱。 朗格汉斯细胞:起源于骨髓的单核—巨噬细胞通过一定的循环通路进入表皮形成的免疫活性细胞。 皮肤附属器:包括毛发、汗腺、皮脂腺和甲,均由外胚层分化而来。 毛发(hair):由角化的表皮细胞构成,分为长毛、短毛和毳毛。 基底膜带(basement membrane zone , BMZ):位于表皮与真皮之间。电镜下有包膜带、透明层、致密层和致密下层组成。作用:是表皮与真皮紧密连接,渗透和屏障。 瘙痒:是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。属于皮肤黏膜的一种特有的感觉。 原发性损害:是由皮肤性病的病理变化直接产生的皮肤损害。对皮肤性病的诊断和鉴别诊断具有特别重要的价值。包括斑疹、斑块、丘疹等。 角化过度(hyperkeratosis):由病理性改变所造成的角质层增厚,可以是相对的,也可以是绝对的。见于扁平苔癣、掌跖角化病、鱼鳞病。 继发性损害:是由原发性损害自然演变而来,或是由于治疗不当及机械性损伤(如搔抓)所引起。包括糜烂、溃疡、鳞屑等。 斑疹(macule):皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于1cm,包括红斑、出血斑、色素沉着及色素减退斑等。 丘疹(papule):为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损,可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚积或炎细胞浸润引起。 斑块:为丘疹扩大或较多丘疹融合而成,直径大于1cm的隆起性扁平皮损,中央可有凹陷,见于银屑病。 风团(wheal):为真皮乳头层血管扩张、血浆渗出引起的暂时性、隆起性皮损,呈红色或苍白色,周围常有红晕,大小不一,形态不规则,皮损发生和消退均快,消退后多不留痕迹,常伴有剧痒,见于荨麻疹。 水疱和大疱:局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损,位于表皮内或表皮下,可直接发生,也可由丘疹转变而来,直径一般小于1cm,大于1cm者称大疱。 脓疱:为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损,可由细菌或非感染性炎症引起。 结节:为局限性、实质性、深在性皮损,呈圆形或椭圆形,可隆起或不隆起于皮面,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感,可由真皮或皮下组织的炎性浸润或代谢产物沉积引起。 囊肿:为含有液体或黏稠物及细胞成分的囊性皮损,一般位于真皮或更深位置,可隆起于皮面或仅可触及,外观呈圆形或椭圆形,触之有囊性感,大小不等,见于皮脂腺囊肿、毛鞘囊肿等。 糜烂:局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面,常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致,因皮损较浅,愈后一般不留瘢痕。 溃疡(ulcer):局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面,可深达真皮或更深位置,可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起,因损害常破坏基底层细胞,故愈合较慢且愈后可留有瘢痕。 鳞屑:为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致,见于银屑病和花斑糠疹等。 浸渍:皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白,常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤部位。 裂隙:为线状皮肤裂口,可深达真皮,常因皮肤炎症、角质层增厚或皮肤干燥导致皮肤弹性降

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