中医推拿基本知识教程文件.ppt

? 舒筋通络，解痉止痛 ? 理筋整复 ? 剥离粘连，疏通狭窄 九、推拿的适应症 （一）各种疼痛性疾病 （二）各种炎症性疾病 （三）各种慢性疾病 （四）内分泌及功能紊乱疾病 （五）妇儿科疾病 （六）美容、减肥 （七）保健养生、休闲放松、娱乐 十、推拿的禁忌症 1 ．皮肤破损者，不宜推拿。如湿疹、疮疡、 烧烫伤、开放性疮口等。 2 ．有出血性倾向的患者，不宜推拿。如恶性 贫血、紫斑病、血小板减少等。 3 ．有传染性疾病和感染性疾病的患者，不宜 推拿。 4 ．有严重心脑血管、恶性肿瘤等危重病人， 不宜推拿。 5 ．骨关节、骨质有疾病者慎用。 6 ．精神病患者慎用。 7 ．妊娠和月经期妇女的腹部、腰部、合谷 穴等部位慎用。 8 ．身体特别虚弱者、醉酒者、过度疲劳者、 过度饥饿者或吃饱饭半小时以内者，皆不 宜推拿。 9 ．诊断不明者不宜推拿。 第二节、推拿常用手法 一、揉法 ? 以全掌，掌根或指腹紧贴于皮肤上，作 螺旋形 或 圆形回旋的揉动。 ? 可用单手或重叠双手操作。 ? 根据使用部位的不同，可分为掌揉法和指揉法。 ? 适用于全身各部位及多种伤病。 ? 操作要领：揉法要“吸定”，是指手指或掌要紧 贴在皮肤上，不与皮肤之间产生摩擦 二、推法 ? 推法是用指、掌或肘后鹰嘴部着力于一定的部位 上，缓缓地做单方向的直线推动。 ? 推法根据用力的大小可分为轻推法和重推法，全 掌重推法时，四指并拢，拇指分开，掌根着力， 虎口稍抬起，必要时可用另一手掌面重叠按压于 手背上，双手同时向下加压推动。 ? 操作要领：推法要求指、掌等着力部分要紧贴皮 肤，用力要平稳而着实，推动时速度要缓慢而均 匀，不可强硬用力，以免损伤皮肤或引起不适感。 三、滚法 ? 用手背近小指侧或小 指，无名指，中指的 掌指关节突起部和小 鱼际，贴于治疗部位 上，掌指关节略为屈 曲，通过腕关节屈伸 及前臂旋转的协同动 作，产生轻重交替， 持续不断的力作用于 治疗部位。 四、摩法 ? 五指自然分开并伸直，用手掌或指腹贴放于皮肤 上，轻轻地作圆形或螺旋形的轻缓抚摸运动。 ? 多用单手操作。 ? 推拿开始和结束时都常用此手法，推拿开始时用 抚摩作为过渡手法，结束时则作为整理性手法使 用。 ? 操作要领：揉摩时动作要缓和、协调，可沿顺时 针或逆时针方向操作，每分钟频率约 120 次。 五、擦法 ? 擦法是用手掌掌面或大、小鱼际着力，紧贴皮肤， 作直线来回的快速摩动。 ? 操作要领：擦法在操作时要求沉肩、垂肘、腕部 平伸，以肩关节为支点，带动肘关节屈伸，使前 臂与腕手部保持一致，作前后或左右直线往返摩 擦，不可歪斜；术者手掌向下的压力要均匀适中， 以擦动时皮肤不起褶叠为宜；速度一般要快，往 返距离要长，动作要均匀而连贯，但不宜久擦， 以局部皮肤充血潮红为度，防止擦伤皮肤。 六、搓法 ? 用双手掌着力，挟住被推拿的肢体，相对用力， 方向相反，作来回快速搓动，同时作上下往返移 动。 ? 操作要领：搓法在操作时双手用力要对称，动作 柔和而均匀，来回搓动要快，上下移动要慢。 七、抖法 ? 用单手或双手握住被摩者的肢体远端，在轻微的 持续牵引下，稍用力作连续小幅度的上下快速抖 动。 ? 操作要领：抖法动作要连续、均匀，频率由慢到 快，再由快到慢；抖动的幅度要小，频率要快， 用力不要过大。拌动波要沿肢体向远端方向传导。 八、按压 ? 用指、掌、肘或肢体其他部分着力，由轻到重、 由浅到深地逐渐按压人体一定的部位或穴位，达 到作用层次时，停留一段时间（约 10~30 秒左右）， 再由重到轻地缓缓放松，可反复多次。 ? 用指端或屈曲的指间关节突起部着力者，称为点 法；用指腹、掌根或全掌着力者称为按法（指按 法、掌按法）；用肘后尺骨鹰嘴突起部着力重按 者，常称为（肘）压法；用指甲着力则称为掐法。 推拿基础知识 第一节 推拿的概述 一、推拿手法学简史 一）什么叫推拿手法学 ? 1 、定义 是一种专门研究推拿手法的形成、演变、 发展和应用规律的学科。 用手或肢体其他部分，或借以其它推拿 工具，按各种特定的技巧动作，在体表操 作的方法，称为推拿手法。 ? 2 、推拿手法学的由来 马克思：“随着人类手足的分工，意味 着劳动工具的出现”。 “手”是人类认识的第一劳动工具，推 拿是用手作为治疗工具的。因此，“手” 是人类认识的第一种治病工具，推拿手法 也成为第一种治病方法。 ? 3 、最早使用的推拿手法 “摩、揉、抓、摸” 用摩擦使冻僵了的肢体暖和 用揉搓来消肿祛瘀 用抓来止痒 用抚摸来止痛 归纳为一句话：推拿已有上下五千年的 历史 ? 4 、推拿名称演变的三个阶段 汉代以前：按跷、跷摩、案扤 汉至明代：按摩 明代以来：推拿 二、推拿手法的历史沿革 ? 1 、春秋战国以前（公元 221 年以前） 1 ）《史记》扁鹊传“上古