任务二 院前急救的特点与原则.pdf

院前急救的特点与原则 PPT模板下载：/moban/ 特点 （一）社会性及随机性较强 社会性强：院前急救涉及了社会的各个方面，已跨出了 纯粹的医学领域。 随机性强：病人呼救无时间限制，病情种类多样化，重 大事故或灾害的发生时间及地点往往也是个未知数。 特点 （二）时间紧急 （1）行动急：不管是危重患者还是急诊患者，几乎都是 急病或慢性病的急性发作，急救工作必须充分体现 “时 间就是生命”的理念，紧急处理，刻不容缓。 （2）心情急：多数患者及其亲属在伤病现场往往都是倍 感焦虑和恐惧，要求迅速送往医院进行紧急抢救的心理 十分迫切，即使是无生命危险的急诊患者也不例外。 特点 （三）流动性大 院前急救系统一般都是在急救医疗服务的区域内活动，而急救 地点可以分散在区域内的每个角落。 患者的流向一般也是不固定的，它可以是区域内每一个综合性 医院 （有固定接收医院的地区除外）。遇有特殊需要，可能也会超越 行政医疗区域分管范围。 特点 （四）急救环境条件差 现场救护的条件大多比较差 ：急救人员、设备仪器均受限制 ； 环境恶劣、设备受现场条件限制 ；病人病史不详，缺乏客观资料 ； 运送时救护车的震动、马达声和路途颠簸等常给一些必要的检查、 治疗工作带来困难，有时甚至因为险情未除造成人员的再度伤亡。 特点 （五）病种复杂多样 呼救的患者疾病种类会涉及到临床各科，而且是未 经筛选的急症和危重症患者，因此要求救护人员需要在 较短时间做好患者病种的初步筛选、诊断和处理等工作。 特点 （六）以对症治疗为主 在院前急救现场，通常是没有足够的时间和良好的条件来给医护 人员进行患者伤 （病）情的鉴别诊断。他们的主要任务是对症急救, 也即能使病人初步得以救生的各种对症急救工作。 特点 （七）体力强度大 道路不平坦等带来的颠簸劳累，院前急救现场的复杂多样，随身携 带急救箱，既要救治病人，又要指导和帮助搬运病人等，因此在急 救的整个过程中，体力消耗较大，这就要求救护人员需需具备良好 的身体素质。 原则 1．立即使伤 （病）员脱离危险区 （1）先复苏后固定 （2）先止血后包扎 （3）先重伤后轻伤 2 ．先救命后治病，先救治后运送 3 ．急救与呼救同时进行 4 ．争分夺秒，就地取材 5 ．保留离断肢体和器官 6 ．搬运与医护一致性 7．加强途中监护并记录病情 我国院前急救工作模式 类型 特点 医院进行行政划区，通过调度指挥全市医院急诊室的救 广州模式 护车开展院前急救 单独开展院前急救，主要开展单一的院前急救工作，院 上海模式 前人员均隶属于急救中心 主要依托于综合医院开展院前急救，目前，医院急救中 重庆模式 心建在重庆市第四人民医院内 独立型的院前、院内结合急救模式，多被认为不适合北 北京模式 京，其未能充分利用其他医院的医疗资源 香港模式及 急救与消防、公安等相结合的联动型模式，报警电话统 苏州模式 一是 “99