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肺炎的X线表现和鉴别诊断
何来昌
南昌大学第一附属医院影像科
肺炎的分类
引起肺部急性炎症的病原有细菌、病毒、真菌
原虫、寄生虫,其他病因有过敏、理化因素及放
射线等。
根据X线及病理大体形态,肺炎分为大叶性肺炎
支气管肺炎(小叶性肺炎)和间质性肺炎
由于各种肺炎有时有其特征性表现,因此需要了
解不同原因肺炎的影像表现。
影像学检查在肺炎诊疗中的作用价值
X线平片是诊断肺炎的主要方法,其价值为:
可确定肺部有无病变
可确定部位
可确定范国
了解病变的动态变化
了解有无合并症
观察治疗效果和判预后
肺炎主要采用X线平片检查
CT检查主要用于肺炎合并症的诊断以及X线
诊断困难的病例
肺炎的病原诊断需根据临床及病原学检查
影像检查可以提供鉴别诊断的可能范围
数字化的影像技术具有较高的应用价值(CR、
DR)可提高图像的质量、可防止交叉感染
入院时
入院3天后
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