14精液检验概述与标本采集.pdf

精 液 检 验 主 要 内 容 第一节 精液标本采集与处理 第二节 精液理学检验 第三节 精液显微镜检验 第四节 精液化学检验 第五节 计算机辅助精子分析（CASA） 精 液 精子（5% ）←附睾←睾丸 精液 精浆（95% ）：精囊、前列腺、 尿道球腺和尿道旁腺分泌的混合液。 精浆的组成及作用 组成 含量（%） 成分 作用 精囊液 50～80 果糖、凝固酶 供给精子能量， 和蛋白质 使精液呈胶冻状 前列腺液 15～30 ACP 、纤溶酶 使精液液化 尿道球腺液 2～3 润滑、清洁尿道 尿道旁腺液 2～3 润滑、清洁尿道 精液检验的主要目的 1.评估男性生育功能，提供不育症诊断和疗效观 察的依据。 2.辅助诊断男性生殖系统疾病及疗效判断。 3.输精管结扎术后疗效观察等。 第一节 精液标本采集与处理 【采集方法】——推荐手淫法。 【质量控制】 采集时机 采集标本前须禁欲2～5天,采集前排尿。 采集次数 一般应间隔1～2周检查1次，连续检查 2～3次。每次应收集排出的全部精液。 标本转运 装在洁净、消毒、加盖的塑料试管内。 采集后立即送检(1小时内)并保温。 【标本处理】 1．完成每日检验后处理  用消毒剂清洁工作台： 如0.1%的次氯酸钠或类似消毒剂，至少消毒 1小时→用水洗净消毒剂。  用消毒剂浸洗空槽和盖玻片或载玻片： 0.1%的次氯酸钠或类似消毒剂浸洗各空槽和 盖玻片或载玻片整晚→用水冲净消毒剂。 2．对溢出的处理  样本容器外表面有污染——消毒剂清洗： 如0.1% （1 g/L）的次氯酸钠或类似消毒剂均可， →后用水冲洗。  如有溢出： 用0.1% （1 g/L）的次氯酸钠或类似消毒剂迅速 清洗工作台（消毒4小时）→用水冲净消毒剂。 3．精液中含有HIV的收集管的处理  干燥加热灭菌：需以170℃ （340℉）灭活至少2 小时。加热前需加盖，处理前需先冷却。  蒸汽灭菌（高压灭菌）：需在至少101kPa （ 或一个大气压）下以121℃ （250℉）灭活20分钟 以上。  持续煮沸：20～30分钟。