育婴师保健和护理.ppt

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保健与护 单元2高热惊厥婴幼儿的护理 1惊厥的定义:惊厥俗称抽风惊风是由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌 群发生不自主强制性或阵挛性收缩,常伴有意识障碍的常见急症,以婴幼儿多 见发生率约为成人的10到15倍。 2.引起惊厥发生的原因 1)感染 感染是小儿惊厥最常见的病因,多见于呼吸系统及消化系统的感染。 2)其他原因 新生儿出生时因窒息可致缺氧缺血性脑病或颅内出血,新生儿若不及时喂养容 易发生低血糖,当婴幼儿维生素d缺乏时,可引起低钙血症,还有如中毒及癫 痫等这些情况都可引发婴幼儿惊厥。 3)发作诱因 部分婴幼儿惊厥发生与发作有明显的诱因,如原发性癲痫在突然停药、婴幼儿 感染体温升高时易诱发惊厥 单元2高热惊厥婴幼儿的护理 3.惊厥的类型 颅内感染(各种病原体引起的 感染性 脑炎脑膜炎等) 婴幼儿 颅外感染(各种感染造成的高热惊 厥和中毒性脑病等) 惊厥 非感染性倾内疾病(如各种癫倾 脑损伤,先天性发育异常等 颅外疾病(各种中毒,低血 钙低血糖等) 婴幼儿惊厥有全身强直性阵挛性抽搐、强直性抽搐和局限性抽搐 3种类型。 单元2高热惊厥婴幼儿的护理 4惊厥的症状:惊厥多数情况是突然发生全身性或局部肌群的强制性或阵挛性 抽动,双眼凝视、斜视或上翻,常伴有不同程度的意识改变,发作大多在数秒 钟或几分钟内自行停止,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入 睡 若持续30分钟以上或两次发作间歇期意识不能恢复者称为惊厥持续状态。 5.惊厥的伤害, 惊厥发作时可造成婴幼儿身体受伤,如出牙的婴幼儿咀嚼肌痉挛抽搐可发生舌 体咬伤;抽搐时,双手握拳指甲可将手心皮肤损伤;也可因意识丧失而发生摔 伤骨折等;抽搐持续时间长者可因体內营养,消耗过多而造成机体缺氧或出现 大小便失禁等。 单元2高热惊厥婴幼儿的护理 高热惊厥的护理 高热惊厥的特点:髙热惊厥是婴幼儿常见的惊厥,都由上呼吸道感染引起, 其特点,表现为以下几点 1)主要发生在6个月到3岁婴幼儿 2)惊厥大多发生于急骤高热开始后12小时内 3)惊厥发作时间短暂,在一次性发热性疾病中很少连续发作多次,发作后意 识恢复很快没有神经系统异常体征。 4)热退后一周作脑电图正常。 5)如果一次发热过程中惊厥发作频繁,发作后昏睡,脑电图持续异常,有癲 痫家族史的婴幼儿,则日后可能转为癫痫。

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