3 脑脊液显微镜检查.pdf

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第三节 脑脊液显微镜检验 主 要 内 容 一、细胞学检查 二、病原学检查 一、细胞学检查 (一)检测原理 1.细胞总数计数 2.白细胞计数 3.白细胞分类计数 1.细胞总数计数 (1)仪器计数法。 (2)显微镜计数法: ① 直接计数法 ② 稀释计数法 2.白细胞计数 (1)仪器计数法。 (2)显微镜计数法: ① 直接计数法 ② 稀释计数法 3.白细胞分类计数 (1)仪器计数法 (2)显微镜分类计数法: ① 直接分类法 ② 染色分类法 (二)质量控制 (1)细胞计数的质量保证 ① 及时检查 ② 准确校正 ③ 注重形态 ④ 辨别成分 (2)分类计数的质量保证 ① 离心速度不宜过快、时间过长,减少脑脊 液细胞的破坏和变形 ② 细胞涂片应厚薄均匀,固定时间不能太长 ,高温固定。 (三)参考区间 红细胞: 无; 6 白细胞: 成人(0~8)×10 /L, 6 儿童(0~15)×10 /L ; 有核细胞分类:多为淋巴细胞及单核细胞(7:3) 内皮细胞偶见。 脑脊液中淋巴细胞 脑脊液中中性粒细胞 (四)临床应用 1.脑脊液细胞数增高的程度及细胞种类的临床应用 2. 腔壁细胞、肿瘤细胞和污染细胞检查的临床应用 脑脊液脉络丛细胞 脑脊液原始粒细胞 脑脊液肿瘤细胞 (急性粒细胞白血病) (胃癌转移) 二、病原学检查 (一)检测原理 1.细菌 2.寄生虫 3.梅毒螺旋体检查 (二)参考区间 阴性 (三)临床应用 1.细菌检查:排除污染因素,检出细菌均视为有病 原菌感染。 2.寄生虫检查:检出寄生虫虫卵和虫体即可诊断为 寄生虫病。

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学高为师,身正为范.师者,传道授业解惑也。做一个有理想,有道德,有思想,有文化,有信念的人。 学无止境:活到老,学到老!有缘学习更多关注桃报:奉献教育,点店铺。

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