肝脏超声检查的方法及相应图象.ppt

肝脏超声的检查 方法及相应图像 肝脏的解剖概要 )肝脏体表投影 肝位于上腹部,大部分在右季肋部, 小部分在左季肋部。顶部与膈面接触,约 相当于右锁骨中线第5、6肋间,大部分被 右叶下缘不超出右肋弓。剑突下约 胸廓的肋骨、肋软骨、肋弓遮挡。成人 右肝借横膈与右侧胸膜腔(膈肋窦) 相隔,右肝的顶部被右肺下叶的肺底部遮 挡 左肝大部分被胸骨剑突和胸骨柄、左右肋 弓和肋软骨遮挡。整个肝脏表面投影除被 肺和胸部骨骼遮挡外,只剩下少数肋间隙 和上腹部,即很小范围的胸腹壁软组织作 为超声扫查途径 肺 肝 胃 结肠 (二)肝脏的形态 膈面 1、膈面:包膜光滑,边缘锐利 2、肝前面有镰状韧带附着,为肝左叶和右 叶区分的标志 镰状韧带向后上方延伸,并向左右形成 冠状韧带,再向左右伸展形成左右三角韧 带。冠状韧带部位的腹膜反折将膈下间隙 划分膈下前间隙、膈下后间隙和肝脏裸区 4、这些韧带将肝脏固定于横膈