生理学----3血液2知识课件.ppt

第三章 血液 ;细胞外液; 水分(91% ～ 92%) 白蛋白 血浆蛋白 球蛋白 血浆 (6.5%～7.5%) 纤维蛋白原 溶质 无机盐(主要是NaCL)0.75% (8%～9%) 磷脂、胆固醇等脂质 0.7% 血液 葡萄糖、氨基酸、尿素等0.15% 红细胞 血细胞 白细胞 血小板;血细胞比容(hematocrit)： ; 血液中除去血细胞的物质。 血清(blood serum)： 血液凝固时，析出的淡黄色液体。;血液的理化特性 ;(二)比重 全血 1.050～1.060 血浆 1.025～1.030 红细胞 1.090;(四)血浆渗透压(osmotic pressure); 与血浆渗透压相当的溶液。 如：0.9%NaCl溶液或5%葡萄糖溶液。 0.9%NaCl溶液又称生理盐水。 高于血浆渗透压的溶液。 低于血浆渗透压的溶液。 ;(五)酸碱度 ;血液的功能：;? 第二节 血细胞;红细胞直径 7～8um，呈双凹圆盘状。;红细胞;(一) 红细胞的数量和功能;贫血(anemia)：;（二）红细胞的生理特性 ;血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR) ： 即红细胞沉降率，抗凝血液放入血沉管中， 竖立静置，红细胞在第一小时末下沉的距离。 长管法(Westergteen)： 正常男性；0～15mm, 女性；0～20mm。 ;2. 红细胞的渗透脆性 (osmotic fragility);1.红细胞生成 ⑴ 红细胞生成的部位：红骨髓。 红骨髓被破坏时，患再生障碍性贫血。; 合成血红蛋白的主要是铁(Fe2+)和蛋白质。 缺铁(Fe2+)时，患缺铁性贫血症。;叶酸、维生素 B12 不足时， 患巨幼红细胞性贫血症。;二、白细胞(white blood ce11, WBC);(二)白细胞功能 1.中性粒细胞(neutrophil) ;?2.嗜酸性粒细胞(eosinophil) ;3.嗜碱性粒细胞(basophil);4.淋巴细胞(lymphocyte);5.单核细胞(monocyte) ;三、血小板(platelet, Pt) (一)血小板的形态和结构;功能： 1.参与生理性止血 出血时：从血管破损，血液自行流出到 自然停止的时间。其正常值为1～3min。 测定出血时，可了解生理性止血过程是否正常。 2.促进凝血 凝血时：血液流出血管至纤维蛋白细丝出现的 时间，玻片法其正常值为2～8min。 测???凝血时，可了解凝血因子是否缺乏和减少。 3.维持毛细血管壁的完整性 ; 第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解 一、血液凝固(blood coagulation) ;按国际命名法编号的凝血因子 ;①凝血酶原激活物形成 ;血凝块;因子Ⅹ的激活的两条途径： ;外源性凝血;柠檬酸钠、枸橼酸钠与血浆中的 Ca2+结合形成不易离解的可溶性络合物。;(三)抗凝系统 血浆中最重要的抗凝物质：抗凝血酶Ⅲ、肝素 ;纤溶酶原;(一) 纤溶酶原激活物 ;一、血量 ;循环血量： 安静时，大部分血液在心血 管中流动的血液。;无偿献血为什么不会影响身体健康？; 若失血达总量的 20% 时，机体功 能难以代偿，出现血压下降、脉搏加快、 四肢厥冷、眩晕等症状。如超过 30%， 可危及生命。 ;（一）ABO 血型系统 1. ABO 血型的分类依据 依据红细胞膜上凝集原的有无与种类划分的。 红细胞膜上的凝集原： A凝集原 B凝集原 血清中的凝集素： 抗A凝集素 抗B凝集素 ;血型 (blood group);2. ABO血型系统与输血(blood transfusion);血型;（二）Rh血型系统 ;Rh血型系统的生理意义：;谁动了我的血型注意要点儿