任务七 球囊-面罩通气术.pdf

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球囊-面罩通气术 (一)适应证 1、现场呼吸停止或呼吸衰竭的抢救。 2 、转运途中或临时替代呼吸机的人工通气。 (二)禁忌证 1、颌面部严重损伤。 2 、大量胸腔积液或中等以上活动性咯血。 (三)操作方法 1、用物准备 选择合适面罩:面罩外围的下缘置于下嘴唇和下颌之间的凹槽上, 面罩可以放置于鼻梁上。球体、面罩、储氧袋正确连接;检查安全 网,并处于开启状态;调节氧流量至储氧袋充满氧气 (氧流量10 - 15L/min)。 2 、操作步骤 (1)开放气道:患者去枕,仰卧,清除义齿与咽喉部的异物,使嘴张开,必要时插入口咽通气管,防 止舌咬伤和舌后坠。操作者位于患者头顶侧,使头向后仰,并紧托下颌使其朝上,畅通气道。 (2)固定面罩:单人操作时,一手拇指和示指呈‘C’形按压面罩,中指、无名指和小指呈‘E’形紧托下颌 骨下缘并使其朝上,保持气道畅通,两组手指相向用力,将面罩紧密置于面部,即‘EC手法’。双人操作 时,则由一人双手‘BC手法’固定面罩,即双手拇指和示指呈‘C’形按压面罩,中指、无名指和小指呈‘E’形 紧托下颌骨下缘并使其朝上畅通气道。 (3)按压球囊:单人操作时,另一手规律、均匀地挤压呼吸囊,挤压球囊时间应大于1秒,待球囊重新 膨起后再开始下一次挤压。双人操作时,由另一人挤压球囊。 (4 )观察:观察患者胸部随挤压球囊上升与下降情况、呼气时面罩内是否呈雾气状、口唇与面部颜色 的变化情况等。  (四)注意事项 1、通气量适宜 通气量以见到胸廓起伏即可,约400-600ml。 2 、呼吸频率 《2010版国际心肺复苏指南》建议:有脉搏,每5-6 秒给予1次呼吸 (10-12次/分):若无脉搏,按照30 :2的按压-通 气比例进行;若已建立高级气道,则每分钟给予8-10次呼吸;若患 者尚存微弱呼吸,则按压应与呼吸同步。

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