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• 1、安全是一种责任,作为一名护理工作
者,病人的安全就是我们自己的安全,
面对当今医疗纠纷频发的形势,我们就
是工作在风口浪尖上的人。
• 2、护理安全警示,心中长鸣。
• 护理安全是指患者在接受护理的过程中,
不发生法律和法定的规章制度允许范围
以外的心理、机体结构或功能上的损害、
障碍、缺陷或死亡。
• 因护士责任心不强、不执行操作规程、
不执行核心制度,给病人未造成伤害、
造成轻微伤害、造成严重伤害,引发或
未引发投诉纠纷的事件。
事件1: 22:00一患儿以发烧收入传染
病病房,入院后两名护士给予入院介
绍,并告知紫外线灯的开关不能随意
打开。早晨6点护士巡视病房,发现紫
外线灯开着,赶紧关了,并问了一句:
什么时间打开了?事后,患儿和陪人
发生了不同程度的不良反应,多次到
医院要求赔偿。
分析原因:
1、紫外线的开关安装的位置不合适。
2、护士巡视不到位。
3、护士的安全意识不强。
事件2:一患者做B超检查显示有
尿,但患者自述排不出,于早晨7
点行导尿术。晨会8点护士交班说:
患者行导尿术后无尿液排出。交
班后到患者床前查看,发现尿管
和尿袋内无尿液。检查后发现导
尿管的管道堵头未拔,拔出后,
尿液顺利排出。
分析原因:
1、护士未按操作规程进行操作。
2、操作结束后,未有尿液排出,应
查找原因。
3、患者1小时没有尿液排出,应该
报告医生,及时处理,应考虑患者
病情异常。
事件3: 患者常规输液,液体未滴完,
护士拔了针 (情况一患者未挂输液卡,
情况二患者悬挂输液卡),发现还有
液体后给患者解释,并重新进行输液。
分析原因:
1、护士未做好三查七对。
2、护士未执行操作流程。
输液流程:医生下长期医嘱 → 主班护士
处理医嘱并与治疗班护士查对医嘱 → 护
士打印输液核对卡 →治疗班护士查对姓
名、药物,配制药液 → 责任护士再次查
对姓名、床号,进行输液操作,在巡视
卡上签名,注明时间 → 护士更换液体,
每瓶要签名注明时间 → 液体滴完,查看
巡视卡,拔针。
事件4:一位甲状腺术后的病人,
感觉憋闷,医生吩咐护士带其去
走廊活动,次日清晨,病人窒息
死于床上。护士承担所有的责任。
分析原因:
1、护士首先执行了口头的
错误的医嘱。
2、未及时巡视病房。
事件5:有一位年过花甲的男性病人,到一个职
工医院看病,医生医嘱:青霉素试敏。护士严格按操作规
程配置了试敏液并做了试敏。结果 “阴性”。按医嘱为病
人静点青霉素。扎上针不一会儿,病人感觉心慌、心难受,
呼吸费劲,护士赶紧叫来了医生,医生诊断心脏问题,急
检心电,测量血压,并立即给予药物治疗。结果无效死亡。
家属不能接受这一事实,申请医疗鉴定,专家讨论认定病
人死于 “青霉素过敏”。并认为,护士操作无误,但医生、
护士对病人的病情估计不足,诊断有误是病人死亡的原因。
假如当时就确定是青霉素过敏并按青霉素过敏实施抢救,
病人有可能免于死亡。
提示:在青霉素过敏试验结果阴性
的人群当中,仍然有7%的人有发生过敏
性休克的可能。
事件6:一位个体医生,用挺便宜的价格
买了一批 “先锋霉素5号”。一天,他病了,
他躺在 自己诊所的诊察床上,自己为自己静点
他 自己诊所的刚买的 “先锋霉素5号”。不一
会儿他夫人从里屋出来,发现丈夫静静的躺在
床上没动静,走进一看:已经死了。结果:个
体医生买进的、价格便宜的 “先锋霉素5号”
安瓶内实际装的是 “青霉素”,而标签却是
“先锋霉素5号”。
提示:护士有职业护士证不假,
但是,当不知道药物的确切来源时,千
万不要随便为别人注射药物,出事就糟
糕了。
保护自己是最重要的。
事件7:有个鼻中隔术后患者,主班护
士处理术后长期医嘱时只抄写了一张输液卡,
而未按医嘱更改治疗单,而当天全科总医嘱
已核对过了,第二天,第三天是休息日,主
班都未按常规核对医嘱,致使患者两天未用
止血药,她们执行的仍然是术前的长期医嘱!
好在患者并未出现切口出血的情况。
教训:1.处理医嘱时要养成好习惯,
执行单双人核对后再签字。2.任何时候
不要有侥幸心理,查对制度不能走过场。
1、2010年6月29 日上午, 常州一家医院一名护士在给
病人挂盐水时,误将打入食道的营养液当成了盐水输入
了病人的静脉,虽经医院积极救治,但病人还是不治而
亡。护士未做好三查七对。
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