关于来访者自杀危机的干预处理.docx

关于来访者自杀危机的干预处理 一、当用户说“自杀”时我们需要做什么？ 1、不要慌，首先来访者是否会自杀我们不确定，其次，只要我们没有鼓励、教唆或者刺激她进行自杀行为的语言，我们对她的任何行为和选择就没有责任；2、区分是否已经在平台消费过（咨询或者课程）如果有课程消费可以查到手机号，如果有咨询消费可以查登记表，来了解基础信息；3、能够得到对方亲友联系方式的，直接通知亲属；4、尽量引导她直接给自杀干预中心打电话，提供电话前要尝试打一下，或者表明电话来源于该机构官网，如果完全打不通，则建议她给亲友打电话；5、如果从人道角度考虑要报警，则需要提供来访者的姓名/微信名，电话号，最重要的是所在地，有具体地址是最好的；6、如果正在实施自杀，可选择直接以个人名义报警，说明为网络陌生关系，不在现场，提供对方微信名微信号等能够搜集的信息，并把报警电话录音；7、经过报警处理后的来访者慎重接待，没有医嘱、用药证明等不给推荐咨询或者陪护服务，课程学习建议其自选。 二、自杀常见知识 （一）现状 1、我国每年有28万人死于自杀。（相当于1个县级市的人口）； 3、我每年有200万人自杀未遂。（相当于1个地级市的人口）； 4、在我国在中国，15-34岁的年轻人中，每10万人就有26人自杀死； 3、150万人因家人或亲友自杀出现长期而严重的心理创伤，其中13.5万孩子经历过父亲或母亲亲死于自杀； 4、研究发现，一个人自杀至少要让周围5个人的生活和情绪受到严生的、长期的影响。 （二）自杀者的人格特点 1、对社会、周围人群抱有深刻的敌意，戒备心理较强，喜欢从负面看问题； 2、缺乏决断力，遇理犹豫不决，没有主见； 3、社会交往能力差，从思想上、感情上把自己与社会离，缺乏归属感； 4、极端化思维，以偏概全，认识问题非黑即白，看不到解决问题的多种途径； 5、倾向于夸大负性事件的危害性，倾向于自我贬低，倾向于自暴自弃； 6、过分追求绝对化、肯定化，不能忍受不确定性； 7、适应能力差，应付困难的技巧和能力较差； 8、情绪不稳定，具有冲动性； （三）自杀者的普遍现象 1、自杀目的是寻求一种解决问题的方法； 2、自杀的诱因是不能忍受来自心理上的痛苦； 3、自杀的压力来源通常是来自不能满足的心理需要； 4、自杀者的情绪体验通常是无助感、绝望感； 5、自杀者的内心世界通常是充满冲突与矛盾的； 7、自杀者将自杀作为一种应付问题的方法。 （四）自杀的高危因素 当一个人在同一时间内出现以下几种表现时，他的自杀风险就比较高了： 1、心情忧郁或抑郁； 2、近期，特别最近两三天，有重大的负性生活事件； 3、近一个月生活质量很差； 4、长期的生活、工作或心理压力； 5、既往有过自杀行为； 6、亲友或熟人有过自杀行为； 7、长期体会不到生命的意义感或愉悦感； 8、中度抑郁症或重度抑郁症患者。 （五）自杀前的征兆 自杀并非突发，一般而言，自杀者在自杀前处于想死同时又渴望被救助的矛盾心态中，从其行为与太度变化中可以看出蛛丝马迹。大约2/3的人都有可观察到的征兆。对于绝大多数经受过心理巨大痛苦而想自杀的人来说，自杀前常常会出现以下的一些迹象： 1、言语上的征逃 ◆直接向人说： “我想死” “我不想活了” ◆间接向人说： “我所有的问题马上就要结束了” “现在没有人可以帮助我” “没有我，他们会过得更好” “我再也受不了了” “我的生活毫无意义” ◆谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑； ◆谈论自杀计划，包括自杀方法、日期和地点； ◆流露出无助或无望的心情； ◆突然与亲朋告别； ◆谈论一些可行的自杀方法。 2、行为上的自杀征兆 ◆出现突然的、明显的行为改变（如中断与他人的交往） ◆将自己最珍贵的东西送人 ◆有条理地安排后事 ◆频繁出现交通事故 ◆饮酒或吸毒量增加 （六）我如何帮助有自杀征兆的人？ ◆保持冷静和耐心倾听； ◆让他倾诉自己的感受； ◆认可他表露出的情感，也不试图说服他们改变自己的感受； ◆咨询他们是否想自杀，跟他们讨论关于自杀想法； ◆相信他说的话，当他们说要自杀时，要认真对待； ◆如他要你对其想自杀的事情给予保密时，不要答应； ◆让他相信他人的帮助能缓解面临的困境，并鼓励他们寻求帮助； ◆说服其相关人员共同承担帮助他的责任； ◆如果你认为他当时自杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他去心理卫生服务机构或拨打自杀危机干预电话。 （七）著名危机干预工作者希普尔（HIPPLE）提出了自杀管理中必须注意的十四个“不要”，并且这些“不要”几乎适用于进行自杀预防的任何人。 1．不要对求助者责备或者说教。 2．不要对求助者本人或者他的选择和行为提出批评。 3．不要和求助者讨论自杀的是非对错。 4．不要被求助者告诉你的“危机已经过去”的话所误导。 5．不要否定求助者的自杀意念。 6．不要试图